Mesiodens impactado e invertido não sindrômico com cisto dentígero na maxila de um gêmeo monozigótico. Relato de caso

Resumo

Mesiodens são dentes supranumerários localizados na linha média da maxila, frequentemente associados a alterações na erupção dentária. Os cistos dentígeros, por outro lado, são patologias benignas que ocorrem em terceiros molares e caninos. A coexistência de um mesiodens impactado e invertido com um cisto dentígero é rara, com uma prevalência relatada de apenas 5 a 6%. Este relato descreve o caso de um paciente pediátrico assintomático de 8 anos de idade, do sexo masculino, que apresentou ausência de erupção do incisivo central superior esquerdo. O exame clínico mostrou inchaço palatino sem descoloração da mucosa. A radiografia periapical mostrou um mesiodens invertido e impactado com uma imagem radiolúcida pericoronal compatível com um cisto dentígero. A lesão foi confirmada por tomografia computadorizada e o diagnóstico foi corroborado histopatologicamente. A enucleação e a extração do mesiodens foram realizadas sob anestesia local, e o paciente evoluiu favoravelmente sem complicações. Esse caso enfatiza a importância do diagnóstico precoce e do tratamento cirúrgico oportuno para evitar complicações maiores, como má oclusão e reabsorção radicular dos dentes adjacentes. A particularidade desse caso reside no fato de o paciente ser um gêmeo monozigótico, cujo irmão não apresentava essa anomalia, o que o torna uma contribuição relevante para a literatura sobre alterações dentárias em gêmeos.