Características clínicas y orales en pacientes afectados por Mucopolisacaridosis tipo IV - A: Reporte de casos

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.47990/1y1vnc79

Palabras clave:

mucopolisacaridosis, tratamiento, Salud bucodental

Resumen

Introducción: Las mucopolisacaridosis son enfermedades raras relacionadas con condiciones metabólicas crónicas causadas por una mutación genética que resulta en la deficiencia de enzimas lisosomales responsables de la degradación de glicosaminoglicanos, provocando alteraciones en el funcionamiento normal del organismo y alteraciones bucales. Objetivo: Evaluar las características físicas, sistémicas y bucales de dos pacientes hermanos con mucopolisacaridosis tipo IV-A encontrada en pacientes atendidos en el Ambulatorio de Pacientes Especiales de la Universidad de Ribeirão Preto – Unaerp. Informe de Caso: Caso Clínico 1: Paciente femenina, 34 años; y Caso Clínico 2: Paciente masculino, 31 años. En el Caso Clínico 1 se observaron las siguientes características clínicas y físicas: dificultad respiratoria, cambios óseos en los brazos, deformidades en valgo de las rodillas, tórax agrandado, disostosis con cambios en las manos, pérdida auditiva, problemas reumatológicos, dificultad para moverse, cambios en la coordinación motora, baja estatura, cuello y tronco acortados. Respecto a las alteraciones bucales: taurodontia en molares superiores e inferiores, dientes supernumerarios, altura mandibular baja, macroglosia, mordida abierta anterior, exostosis vestibulares, erosión dental en las superficies oclusales y palatinas/linguales en casi todos los dientes, apertura bucal limitada, deglución atípica y paladar profundo. En el Caso Clínico 2 se observaron las mismas características clínicas y bucales, excepto: diente supernumerario y exostosis vestibular. Conclusión: La MPS es una enfermedad rara que afecta órganos y tejidos, requiriendo un tratamiento sanitario multidisciplinario de por vida, ya que no tiene cura. Sin embargo, el tratamiento dental es importante para contribuir a la calidad de vida del individuo.

 

Referencias

1. Mesquita ACC, Leite EVNC, Neto CM, Oliveira AR, Guedelha LPS, Nunes PLS. Perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com mucopolissacaridose em um hospital de São Luís – MA / Sociodemographic and clinical profile in patients with mucopolissacaridose in a hospital in São Luís – MA. Braz. J. Hea. Rev. 2021; 4(3):10996-100.

2. Teodoro JVT, Ribeiro LAB, Ferreira Neto JM, Ferreira VM, Grangueiro, CHP, Oliveira, ANM. Mucopolissacaridoses IV e VI: Aspectos ao Ecocardiograma Bidimensional com Strain pelo Speckle Tracking em uma Série de Casos. Abc., Imagem Cardiovasc. 2021; 34(2): 1- 4.

3. Alencar PHR, Lima KVM, Tourinho EF, Barbosa MSN, Leite CL, Queiroz P dos SS, Nascimento NG da C, Lins GOL, Lopes SMT, Lima Junior FA. Nursing care for patients with mucopolysaccharidosis VI: an integrative literature review. RSD. 2022;1(1):e2211123435.

4. Kubaski F, de Oliveira Poswar F, Michelin-Tirelli K, Burin MG, Rojas-Málaga D, Brusius-Facchin AC, Leistner-Segal S, Giugliani R. Diagnosis of Mucopolysaccharidoses. Diagnostics (Basel). 2020;10(3):172.

5. Hampe CS, Wesley J, Lund TC, Orchard PJ, Polgreen LE, Eisengart JB, McLoon LK, Cureoglu S, Schachern P, McIvor RS. Mucopolysaccharidosis Type I: Current Treatments, Limitations, and Prospects for Improvement. Biomolecules. 2021;11(2):189.

6. Nourbakhsh N, Esfahani EA. "Mucopolysaccharidosis syndrome in a 9-Year-old boy: oral-dental management and diagnostic considerations": a case report. BMC Oral Health. 2024; 27;24(1):1140.

7. Khan SA, Peracha H, Ballhausen D, Wiesbauer A, Rohrbach M, Gautschi M, Mason RW, Giugliani R, Suzuki Y, Orii KE, Orii T, Tomatsu S. Epidemiology of mucopolysaccharidoses. Mol Genet Metab. 2017;121(3):227-240.

8. Poletto E, Pasqualim G, Giugliani R, Matte U, Baldo G. Worldwide distribution of common IDUA pathogenic variants. Clin Genet. 2018;94(1):95-102.

9. Hendriksz CJ, Berger KI, Giugliani R, Harmatz P, Kampmann C, Mackenzie WG, Raiman J, Villarreal MS, Savarirayan R. International guidelines for the management and treatment of Morquio A syndrome. Am J Med Genet A. 2015;167A(1):11-25.

10.Cancino H, Marcela C, Isabel NVS, De Souza MF, Oliveira M. Mucopolysaccharidosis: characteristics and oral changes. RFO UPF. 2016;21(3):395-400.

11. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de atenção especializada à saúde. Secretaria de ciência, tecnologia e insumos estratégicos. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Mucopolissacaridose tipo IV A, 2019.

12. Fecarotta S, Tarallo A, Damiano C, Minopoli N, Parenti G. Pathogenesis of Mucopolysaccharidoses, an Update. Int J Mol Sci. 2020;21(7):2515.

13. Saville JT, Herbst ZM, Gelb MH, Fuller M. Endogenous, non-reducing end glycosaminoglycan biomarkers for the mucopolysaccharidoses: Accurate diagnosis and elimination of false positive newborn screening results. Mol Genet Metab. 2023;140(3):107685.

14. Afonso JCN. Taurodontia: os desafios no tratamento endodôntico não-cirúrgico. 63 f. Tese (Doutorado) - Curso de Ciências da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto, 2014.

15. Fardin AC, Gaetti-Jardim EC, Aranega AM, Júnior EGJ, Júnior IRG. Quarto molar retido: a importância do diagnóstico precoce. Revista da Faculdade de Odontologia-Upf, Passo Fundo. 2011;16 (1):90-94.

Publicado

08-09-2025

Número

Sección

Reporte de Casos

Cómo citar

Características clínicas y orales en pacientes afectados por Mucopolisacaridosis tipo IV - A: Reporte de casos. (2025). Revista De Odontopediatría Latinoamericana, 15. https://doi.org/10.47990/1y1vnc79