III Encuentro Latinoamericano de Residentes de Odontopediatría

Resúmenes de trabajos presentados en el XIX Congreso de la Asociación Latinoamericana de Odontopediatría - I Congreso de la Sociedad Uruguaya de Odontopediatría

Coordinadores: Ana María Moncaleano, Comité Científico ALOP


PRESENTACIÓN ORAL

REPORTE DE CASO

MANEJO INTERDISCIPLINARIO INTERCEPTIVO DE HÁBITO DE SUCCIÓN DIGITAL SEVERO. REPORTE DE CASO

Wendy Yesenia González Díaz1, Oscar Armando Gómez López2, José Edgardo Ardón3.

Resumen

Introducción: La succión digital es el hábito adquirido por la repetición frecuente de introducir uno o varios dedos en la cavidad oral. Cuando los hábitos bucales persisten más allá de los 4 años de edad, son causa frecuente de problemas de maloclusión tales como: mordida abierta anterior, protrusión de incisivos superiores, retroinclinación de incisivos inferiores, aumento del overjet, relación molar de clase II, paladar duro ojival y mordida cruzada posterior. Objetivo: Reportar un caso de manejo interdisciplinario interceptivo de hábito de succión digital severo. Reporte de caso: Paciente masculino de 6 años de edad; se realizó anamnesis, toma de registros diagnósticos (fotografías extraorales e intraorales, radiografías, modelos de estudio), se observó dentición primaria, mordida abierta anterior y hábito de succión digital de dedo pulgar de mano derecha con duración escolar, frecuencia en todo momento e intensidad severa, clasificándolo como grado 1 según Subtelny; se estableció plan de tratamiento con equipo interdisciplinario: odontopediatra, ortodoncista, psicólogo y padres. Conclusión: Por ser el hábito de succión digital de carácter multifactorial, se requiere un manejo interdisciplinario en el que deben actuar varias especialidades, las cuales deben trabajar en conjunto para intervenir el hábito y minimizar las consecuencias del mismo.

Palabras clave: Succión digital, manejo interdisciplinario, dentición primaria..

RELATO DE CASO

MANEJO INTERCEPTIVO INTERDISCIPLINAR DO HÁBITO DE SUCÇÃO DIGITAL SEVERO. RELATO DE CASO.

Resumo

Introdução: A sucção digital é conhecida como o hábito adquirido pela repetição frequênte da introdução de um ou mais dedos na cavidade oral. Quando os hábitos deletérios persistem até depois dos 4 anos de idade, são a causa frequênte de problemas de má oclusão, como: mordida aberta anterior, protrusão dos incisivos superiores, retroinclinação dos incisivos inferiores, aumento da sobressaliência, relação molar classe II, palato duro ogival e mordida cruzada posterior. Objetivo. Relatar um caso de manejo interceptivo interdisciplinar de hábito de sucção digital severo. Relato de caso: paciente do sexo masculino, 6 anos de idade; foi realizada a anamnese e os registros diagnósticos (fotografias extraorais e intraorais, radiografias, modelos de estudo) diagnosticando o paciente com dentição decídua, mordida aberta anterior e hábito de sucção digital do polegar direito com duração escolar, frequência em todos os momentos e intensidade severa, classificando-a como grau 1 de acordo com Subtelny, estabelecendo um plano de tratamento com equipe interdisciplinar: dentista pediátrico, ortodontista, psicólogo e pais. Conclusão: considerando o hábito da sucção digital de natureza multifatorial, é necessária uma abordagem interdisciplinar na qual várias especialidades devem atuar e devem trabalhar juntas para intervir no hábito e minimizar suas consequências.

Palavras chave: Sucção digital, manejo interdisciplinar, dentição primária.

CASE REPORT

INTERCEPTIVE INTERDISCIPLINARY HANDLING OF SEVERE DIGITAL SUCTION HABIT. CASE REPORT

Abstract

Introduction: Digital suction is the habit acquired by the frequent repetition of inserting one or more fingers into the oral cavity. When oral habits persist beyond 4 years of age, they are common causes of malocclusion problems such as: anterior open bite, protrusion of upper incisor, retrocline of lower incisor, increased overjet, molar ratio class II, hard ojival palate, and posterior cross bite. Objective. Report an interceptive interdisciplinary handling case of severe digital suction habit. Case report: 6-year-old male patient; anamnesis, diagnostic records (extraoral and intraoral photographs, x-rays, study models) were performed, diagnosing the patient with primary teething, anterior open bite and habit of digital suction of right thumb with school duration, frequency at all times and severe intensity, classifying it as grade 1 according to Subtelny, establishing a treatment plan with interdisciplinary team: pediatric dentistry, orthodontist, psychologist and parents. Conclusion: being the habit of digital suction of a multifactorial nature, it is necessary an interdisciplinary management in which several specialties must intervene, which must work together to intervene the habit and minimize its consequences.

Key words: Digital suction, interdisciplinary management, primary teething.

  1. Residente de Maestría en Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador, San Salvador, El Salvador.
  2. Especialista en Odontopediatría. Docente Postgrado Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador, San Salvador, El Salvador.
  3. Máster en Ortodoncia. Docente Postgrado Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador, San Salvador, El Salvador

REPORTE DE CASO

TRASTORNO DE DIFERENCIACIÓN SEXUAL (TDS) XY DÉFICIT DE 5Α-REDUCTASA. REPORTE DE UN CASO

Magda Karina Reyes Lucena1, Verónica Ávalos Arenas2.

Resumen

Introducción: El desarrollo genital ocurre durante la 7º semana de vida intrauterina depende de tres etapas: fecundación, determinación gonadal y diferenciación de genitales internos/externos. En los TDS el desarrollo cromosómico, gonadal o anatómico es atípico. El HIM reportó 29 casos de 2015-2019. El TDS/46XY es por déficit de 5α-reductasa, que trasforma testosterona en dihidrotestosterona, causando masculinización intrauterina incompleta en genitales externos. El abordaje es interdisciplinario, el Odontopediatra forma parte integral del acompañamiento desde etapas tempranas hasta la adolescencia, momento en que iniciará la terapia de reemplazo hormonal propiciando enfermedad periodontal. Reporte de caso: Paciente en rol femenino de 11 años con TDS/XY (déficit de 5α-reductasa), Tanner I, micropene, perine escrotolizado e hiperpigmentado y meato uretral pequeño. Intrabucalmente: dentición mixta, higiene deficiente, biopelícula, gingivitis, caries, apiñamiento, erupción ectópica y riesgo a caries alto. Terapia restaurativa: amalgamas, CAC y extracciones. De acuerdo al riesgo de caries y enfermedad periodontal se implementó plan preventivo con revisiones cada 3 meses, radiografías semestrales, dentífrico fluorado 1450 ppm y SFF. La comunicación fue acorde al desarrollo psicosocial, físico y cognitivo. Conclusión: Es primordial fomentar hábitos de salud bucal ya que los cambios hormonales en la adolescencia adicionados a la terapia de reemplazo hormonal que recibirán (estrógeno y/o progesterona) exacerbarán cambios en tejidos gingivales. Deben modificar el alto consumo de bebidas carbonatadas que aumentan el desarrollo de erosión, retención de placa y caries. Es esencial la inclusión de lenguaje y comportamiento apropiado acorde a las diferencias sexuales que generen un ambiente de confianza, confortable para mejorar la autoestima.

Palabras clave: Trastorno diferenciación sexual, 5 α -reductasa, testosterona.

RELATO DE CASO

TRANSTORNO DE DIFERENCIAÇÃO SEXUAL (DSD) XY. DEFICIÊNCIA DE 5 Α REDUTASE. RELATO DE UM CASO

Resumo

Introdução: Desenvolvimento genital ocorre durante a 7ª semana de vida intra-uterina depende de três estágios: fertilização, determinação gonadal e diferenciação da genitália interna/externa. No TDS, o desenvolvimento cromossômico, gonadal ou anatômico é atípico. HIM notificou 29 casos (2015-2019). Ele TDS/46XY é devido à deficiência de 5 α -redutase, que transforma testosterona em di-hidrotestosterona, causando masculinização intra-uterina incompleta na genitália externa. A abordagem é interdisciplinar, o dentista pediátrico é parte integrante do acompanhamento desde os estágios iniciais até a adolescência, momento em que iniciará a terapia de reposição hormonal que promoção de doença periodontal. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 11 anos, com TDS/XY (déficit de 5α-redutase), Tanner I, micropênis, perina escrotolizada e hiperpigmentada. Intra-oralmente: dentição mista, falta de higiene, biofilme, gengivite, cárie, apinhamento, erupção ectópica e alto risco de cárie. Terapia restauradora: amálgamas, CAC e extrações. De acordo com o risco de cárie e doença periodontal, um plano preventivo foi implementado com revisões a cada 3meses, radiografías semestrais, creme dental com flúor 1450 ppm e SFF. A comunicação estava de acordo com o desenvolvimento psicossocial, físico e cognitivo. Conclusão: É essencial promover hábitos de saúde bucal, uma vez que as alterações hormonais na adolescência, adicionadas à terapia de reposição hormonal que eles receberão, exacerbarão as alterações nos tecidos gengivais. Eles devem modificar o alto consumo de bebidas carbonatadas que aumentam o desenvolvimento de erosão, retenção de placa e cárie. Essencial o inclusão de linguagem e comportamento adequados, de acordo com as diferenças sexuais, para criar um ambiente confortável e confiável e melhorar a auto-estima.

Palavras chave: Transtorno de diferenciação sexual, 5α-redutase, testosterona

CASE REPORT

SEXUAL DIFFERENTIATION DISORDER (DSD) XY 5Α-REDUCTASE DEFICIENCY. CASE REPORT

Abstract

Introduction: Genital development occurs during the 7th week of intrauterine life it depends on three stages: fertilization, gonadal determination and differentiation of internal/external genitalia. In TDS, chromosomal, gonadal, or anatomical development is atypical. The HIM reported 29 cases from 2015-2019. TDS/46XY is due to 5α-reductase deficiency, which transforms testosterone into dihydrotestosterone,causing incomplete intrauterine masculinization in external genitalia. The approach is interdisciplinary, the Pediatric Dentist is an integral part of the accompaniment from early stages to adolescence, at which time it will start hormone replacement therapy promoting periodontal disease. Case report: 11-year-old female role-playing patient with TDS/XY (deficit of 5α-reductase), Tanner I, micropenis, scrotolized and hyperpigmented perine and small urethral meatus. Intraorally: mixed dentition, poor hygiene, biofilm, gingivitis, caries, crowding, ectopic eruption and high risk of caries. Restorative therapy: amalgams, CAC and extractions. According to the risk of caries and periodontal disease, a preventive plan was implemented with reviews every 3 months, biannual radiographs, fluoride 1450 ppm toothpaste and SFF. The communication it was in accordance with psychosocial, physical and cognitive development. Conclusion: Is essential to promote oral health habits since the hormonal changes in adolescence added to the hormone replacement therapy that they will receive (estrogen and/or progesterone) will exacerbate changes in gingival tissues. They must modify the high consumption of carbonated beverages that increase the development of erosion, plaque retention and caries. The inclusion of appropriate language and behavior according to sexual differences is essential to create a comfortable, trustworthy environment and improve self-esteem.

Key words: Sexual differentiation disorder, 5α-reductase, testosterone.

  1. Residente de segundo año de Estomatología Pediátrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez.
  2. Especialista en Estomatología Pediátrica, Médico Adscrito del Servicio de Estomatología Pediátrica del Hospital Infantil de México Federico Gómez.

REPORTE DE CASO

MANEJO ODONTOPEDIÁTRICO INTEGRAL EN PACIENTE CON CARDIOPATÍA OVAL MULTIFENESTRADA Y CARIES DE INICIO PRECOZ SEVERA

Michelle Denisse Subercaseaux Sanhueza1, Trinidad Belén Sánchez Ruiz2, Ana Ximena Vera Cabrera3.

Resumen

Introducción: Entre las cardiopatías congénitas, unas de las más frecuentes es la comunicación interauricular, siendo la característica clínica en común, la acianosis. Ejemplo de éstas, es la Cardiopatía Oval Multifenestrada, definida como una solución de continuidad en el tabique interauricular que causa un cortocircuito izquierda-derecha y sobrecarga de volumen en la aurícula y ventrículo derecho. Sus signos y síntomas pueden ser asintomáticos o generar intolerancia al ejercicio, disnea de esfuerzo, cansancio, entre otros. Reporte de caso: Paciente sexo femenino, 2 años y 5 meses de edad, no cooperadora por edad, Comunicación Oval Multifenestrada en control. Fístula en diente 6.2, múltiples lesiones cariosas cavitadas, manchas blancas y defectos de estructura. Dieta altamente cariogénica, lactancia materna prolongada y nocturna sin higiene posterior. Alto riesgo cariogénico (ceo 14) y en actividad de caries. Con estos antecedentes, junto a la autorización de cardiólogo tratante, se determinó la necesidad de Tratamiento Odontológico Integral, bajo anestesia general, en Hospital Luis Calvo Mackenna. Conclusión: Al elegir la modalidad de atención bajo anestesia general, es imprescindible considerar factores como: edad del niño, compromiso sistémico, colaboración y riesgos en la atención Odontopediátrica, tipo y complejidad del tratamiento a realizar. Esto, fundamentado siempre en un equipo multidisciplinario que asegure calidad y éxito en el tratamiento odontológico.

Palabras clave: Caries, cardiopatía oval, anestesia general.

RELATO DE CASO

ABORDAGEM ODONTOPEDIÁTRICA INTEGRAL EM PACIENTES COM CARDIOPATIA OVAL MULTIFENESTRADA E CÁRIES DE PARTIDA PREMATURA SEVERA

Resumo

Introdução: Entre as cardiopatias congênitas, uma das mais freqüentes é a Comunicação Interauricular, sendo que a característica clínica que têm em comum é a acianose. Como exemplo, apresenta-se a Cardiopatia Oval Multifenestrada, definida como uma solução de continuidade no septo interauricular que provoca um curto-circuito entre a esquerda e a direita e sobrecarga de volume no átrio e ventrículo direito. Seus sinais e sintomas podem ser assintomáticos ou gerar intolerância ao exercício, dispnéia por esforço, fadiga, entre outros. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 2 anos e 5 meses de idade, não cooperativa por idade, Comunicação Oval Multifenestrada em tratamento. Fístula no dente 6.2, lesões cariosas cavitadas múltiplas, manchas brancas e defeitos de estrutura. Dieta altamente cariogênica, aleitamento materno prolongado e alimentação noturna sem higiene subseqüente. Alto risco cariogênico (ceo 14) e atividade de cárie. Com estes antecedentes, juntamente com a autorização do cardiologista responsável, foi determinada a necessidade de Tratamento Odontológico Integral, sob anestesia geral, no Hospital Luis Calvo Mackenna. Conclusão: Ao escolher a modalidade de atendimento sob anestesia geral, é essencial considerar fatores, como: idade da criança, compromisso sistêmico, colaboração e riscos no atendimento odontológico pediátrico, tipo e complexidade do tratamento a ser realizado. Casos como este devem estar sempre alicerçados por uma equipe multidisciplinar que garanta a qualidade e o sucesso no tratamento odontológico.

Palavras chave: Cárie, cardiopatia oval, anestesia geral

CASE REPORT

COMPREHENSIVE ODONTOPEDIATRIC MANAGEMENT IN A PATIENT WITH PATENT FORAMEN OVALE WITH FENESTRATED SEPTUM AND SEVERE EARLY-STAGE CARIES.

Abstract

Introduction: Among congenital heart diseases, some of the most frequent is the Interauricular communication, with the common clinical feature being the acyanotic heart disease. An example of these is the Patent Foramen Ovale, defined as a foramen in the intraarterial septum which causes a left-right shunt and volume overload in the right atrium and ventricle. Its signs and symptoms may be asymptomatic or generate exercise intolerance, dyspnea on exertion, tiredness, among others. Case report: Female patient, 2 years and 5 months old. The patient does not cooperate due to their age. Patent Foramen Ovale with Fenestrated Septum in treatment. Fistula in tooth 6.2, multiple carious cavity lesions, white spots, and structural defect. Highly cariogenic diet, prolonged night breastfeeding without subsequent oral hygiene. High cariogenic risk (DMFT index 14) and with active caries. With this medical background and with the authorization of the treating cardiologist, the need for an integral dental treatment was determined, under general anesthesia, in the Hospital “Luis Calvo Mackenna”. Conclusion: When choosing treatment under general anesthesia, is essential to consider factors as the child’s age, systemic compromise, collaboration, and risks in the Odontopediatric treatment, type and complexity of the treatment to realize. This, always based on a multidisciplinary team that ensures quality and success in dental treatment.

Key words: Caries, foramen ovale, general anesthesia.

  1. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de Chile, Santiago, Chile.
  2. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de Chile, Santiago, Chile.
  3. Especialista en Odontopediatria. Prof. Facultad Odontologia Universidad de Chile; Hospital Luis Calvo Mackenna, Santiago, Chile.

REPORTE DE CASO

AUTOTRASPLANTE DENTARIO

Brenda Liliana Rodríguez Sánchez1.

Resumen

Introducción: El autotrasplante dentario es el traslado de un diente de su alveolo a un alveolo post-extracción, o alveolo confeccionado quirúrgicamente en la misma persona. El objetivo es rehabilitar con un tratamiento biológicamente viable, conservando el nivel óseo y el espacio interproximal. Reporte de caso: Caso 1: Paciente femenino, 6 años de edad. Ausencia del O.D. 11 sin disminución del espacio mesio-distal e hipoplasia del O.D 21. Radiográficamente se observa el O.D. 11 retenido en el maxilar, se realizó la extracción completa del diente, se reposicionó el diente utilizando su mismo alveolo, se suturó y se colocó férula semirrígida por dos semanas. A los seis meses se rehabilitaron los O.D. 11 y 21, ambos con hipoplasia. Caso 2: Paciente femenino, 9 años de edad, Ausencia del O.D. 21 con pérdida de espacio M-Dl, radiográficamente se observa el O.D. 21, en posición ectópica, se realizó expansión con una placa activa de expansión en V, se realizó la extracción completa del diente, se reposicionó el diente utilizando su mismo alveolo, se suturó y se colocó férula semirrígida por dos semanas. Conclusión: El autotrasplante representa un procedimiento quirúrgico, que realizado a temprana edad puede ser una alternativa de tratamiento oportuno aprovechando las condiciones biológicas de los tejidos de adaptación y regeneración, con un tejido orgánico autólogo.

Palabras clave: Autotrasplante dentario.

RELATO DE CASO

TRANSPLANTE DENTÁRIO

Resumo

Introdução: Transplante dentário autólogo é a transferência de um dente do seu encaixe para um encaixe pós-extração ou um encaixe feito cirurgicamente, na mesma pessoa. O objetivo é reabilitar com um tratamento biologicamente viável, preservando o nível ósseo e o espaço interproximal. Relato de caso: Caso 1: Paciente do sexo feminino, 6 anos. Ausência de O.D. 11 sem redução do espaço mesio-distal e hipoplasia da O.D 21. Radiograficamente, a O.D. é observada. 11 retidos na maxila, a extração completa do dente foi realizada, o dente foi reposicionado na mesma cavidade, suturado e colocado uma tala semi-rígida por duas semanas. Aos seis meses, o O.D. 11 e 21, ambos com hipoplasia. Caso 2: Paciente do sexo feminino, 9 anos, Ausência de O.D. 21 com perda de espaço M-Dl, radiograficamente o O.D. 21, na posição ectópica, a expansão foi realizada com placa de expansão em V ativa, a extração completa do dente, o dente foi reposicionado no mesmo soquete, suturado e colocado uma tala semi-rígida por duas semanas. Conclusão: O transplante autólogo representa um procedimento cirúrgico que, realizado em idade precoce, pode ser uma alternativa oportuna de tratamento, aproveitando as condições biológicas dos tecidos de adaptação e regeneração, com um tecido orgânico autólogo.

Palavras chave: Transplante dentário

CASE REPORT

AUTOLOGOUS DENTAL

Abstract

Introduction: Autologous dental transplantation is the transfer of a tooth from its socket to a post-extraction socket or surgically prepared socket, within the same person. The objective is to rehabilitate with a biologically viable treatment, preserving the bone level and the interproximal space. Case report: Case 1: Female patient, 6 years old. Absence of the dental organ 1.1 without reduction of the mesio-distal space and hypoplasia of the dental organ 2.1. Radiographically, the dental organ is observed retained in the maxilla, the complete extraction of the tooth was performed, the tooth was repositioned using the same socket, sutured and placed a semi-rigid splint for two weeks. At six months the dental organ 1.1 and 2.1, are observed with hypoplasia Case 2: Female patient, 9 years old, Absence of dental organ 2.1 with loss of mesio-distal space, radiographically the dental organ 2.1 is observed in an ectopic position, expansion was performed with an active V-expansion plate, complete extraction of the tooth was performed, the tooth was repositioned using the same socket, sutured and placed a semi-rigid splint for two weeks. Conclusion: Autologous transplantation represents a surgical procedure that if performed at an early age, can be an opportune treatment alternative taking advantage of the biological conditions of the adaptation and regeneration tissues, with an autologous organic tissue.

Key words: Autologous dental.

  1. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Tlaxcala, Tlaxcala, México.

REPORTE DE CASO

EVALUACIÓN DE LA ANSIEDAD DE LA MADRE Y DEL NIÑO EN LA CONSULTA ODONTOPEDIÁTRICA

Patricia Reyes Lara1, Laura Elena Contreras Fonseca2, Haydee Gómez Llanos Juárez3.

Resumen

Introducción: La ansiedad dental es la preocupación anticipada por el temor a recibir tratamiento dental. Genera disminución de la salud oral por falta de procuración de atención odontológica. Tiene prevalencia del 6-20% en niños de 4-18 años de edad. El comportamiento del paciente pediátrico durante la consulta dental puede variar de acuerdo a la ansiedad de los padres y experiencias dentales previas. El test de la figura humana de Koppitz es utilizado para evaluar el nivel de ansiedad dental del paciente y el cuestionario de la escala de ansiedad modificada de Corah en los padres. Reporte de caso: Paciente masculino de 5 años de edad que acudió a la Clínica de Especialidad en Odontología Pediátrica sin experiencia dental previa. A la exploración clínica y radiográfica se observó dentición temporal con múltiples lesiones cariosas. Se midió el nivel de ansiedad con el test de Koppitz antes y después del tratamiento. En la madre se midió con la escala modificada de Corah. Los resultados del niño mostraron en ambos dibujos omisión de boca, lo que refleja sentimientos de angustia, inseguridad y retraimiento, la madre obtuvo 9 puntos en la escala, que corresponde a una ansiedad moderada. Por lo que se determinó que existió en el paciente y madre alta incidencia de miedo o angustia, previa y posterior a su consulta odontopediátrica. Conclusión: Evaluar la ansiedad infantil en la consulta odontopediátrica es necesario para sensibilizar a los padres previo a la atención dental para que influyan positivamente en el comportamiento del paciente.

Palabras clave: Ansiedad, Odontología Pediátrica, Comportamiento.

RELATO DE CASO

AVALIAÇÃO DA ANSIEDADE DE MÃE E FILHO NA CONSULTA DE ODONTOPEDIATRIA

Resumo

Introdução: A ansiedade dental é a preocupação antecipada pelo medo de receber tratamento odontológico. Isto leva a uma diminuição da saúde bucal devido à falta de atendimento odontológico. Tem uma prevalência de 6 a 20% em crianças de 4 a 18 anos de idade. O comportamento do paciente pediátrico durante a consulta odontológica pode variar de acordo com a ansiedade dos pais e com as experiências dentárias anteriores. O teste de figuras humanas de Koppitz é usado para avaliar o nível de ansiedade dental do paciente e o questionário dae escala de ansiedade modificado de Corah nos pais. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 5 anos, atendido na Clínica Especializada em Odontopediatria, sem experiência odontológica prévia. Ao exame clínico e radiográfico revelou uma dentição temporária com múltiplas lesões cariosas. O nível de ansiedade foi medido com o teste de Koppitz antes e após o tratamento. Na mãe, foi mensurada com a escala de Corah modificada. Os resultados da criança mostraramem ambos desenhos omissão da boca, refletindo sentimentos de angústia, insegurança e afastamento, e a mãe obteve 9 pontos na escala, o que corresponde a ansiedade moderada. Portanto, determinou-se que havia uma alta incidência de medo ou angústia no paciente e na mãe, antes e após a consulta odontológica. Conclusão: A avaliação da ansiedade infantil na consulta odontológica pediatra é necessária para sensibilizar os pais antes do atendimento odontológico, para que eles a fim de influenciar positivamente o comportamento do paciente.

Palavras chave: Ansiedade, Odontopediatria, Comportamento.

CASE REPORT

ASSESSMENT OF MOTHER AND CHILD ANXIETY IN THE PEDIATRIC DENTISTRY CONSULTATION

Abstract

Introduction: Dental anxiety is the anticipated concern for fear of receiving dental treatment. It generates a decrease in oral health due to a lack of dental care. It has a prevalence of 6-20% in children 4-18 years old. The behavior of the pediatric patient during the dental consultation may vary according to the anxiety of the parents and previous dental experiences. The Koppitz human figure test is used to assess the patient’s level of dental anxiety and the Corah’s modified anxiety scale questionnaire in parents. Case report: 5-year-old male patient who attended in the Pediatric Dentistry Specialty Clinic without prior dental experience. A clinical and radiographic examination revealed a temporary dentition with multiple carious lesions. The level of anxiety was measured with the Koppitz test before and after treatment. In the mother it was measured with the modified Corah scale. The results of the child showed in both drawings omission of the mouth, reflecting feelings of anguish, insecurity and withdrawal, the mother obtained 9 points on the scale, which corresponds to moderate anxiety. Therefore, it was determined that there was a high incidence of fear or anguish in the patient and mother, before and after their dental visit. Conclusion: Assessing children’s anxiety in the pediatric dentistry consultation is necessary to sensitize parents prior to dental care so that they positively influence patient behavior.

Key words: Anxiety, Pediatric Dentistry, Behavior.

  1. Esidente de la Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  2. Especialista en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  3. Doctorado y Especialista en Odontología Pediátrica, Miembro del Cuerpo Académico Odontología Pediátrica y Ciencias Afines, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana , México.

REPORTE DE CASO

NEVO DE UNIÓN INTRAORAL EN PACIENTE PEDIÁTRICO

Anarika Guzmán Ramírez1, Daylin Rodríguez Hernández2, Betsabé De La Cruz Corona3.

Resumen

Introducción: Los nevos de unión son tumores melanocíticos de la mucosa oral, pertenecen a la gama de nevos melanocíticos de etiología adquirida, benigna y poco frecuente, con prevalencia de 3% en niños y jóvenes. El diagnóstico clínico de los tumores melanocíticos en la mucosa oral resulta un verdadero desafío para el Odontopediatra por el diagnóstico diferencial, que es importante para la detección precoz de lesiones malignas. Reporte de caso: paciente masculino de 8 años de edad, con antecedentes de trastorno de déficit de atención e hiperactividad, bajo tratamiento con metilfenidato sin efectos adversos al fármaco. Se presentó por mancha color café en el paladar, asintomático. A la inspección intraoral se observó en lado derecho sobre rugas palatinas pigmentación de forma oval, superficie lisa, consistencia blanda de 0.4 a 0.8 mm y múltiples lesiones cariosas. Se realizó biopsia excisional en la Clínica de Especialidad en Odontología Pediátrica con anestesia local y estudio histopatológico en el Departamento de Patología Bucal. El diagnóstico histopatológico fue Nevo de Unión Intraoral, al microscopio se observó epitelio plano estratificado paraqueratinizado con células tecales de aspecto epitelioide, otras fusiformes en clavos epiteliales, algunas células atípicas produciendo melanina. La evolución posterior a la cirugía fue favorable. No hay evidencia de recurrencia 12 meses después de la cirugía. Conclusiones: el realizar estudio histopatológico para el diagnóstico preciso de los tumores intraorales en pacientes pediátricos es importante para la detección de cáncer oral, la interconsulta es relevante para llevar a cabo este proceso oportunamente.

Palabras clave: Nevo, Patología, Biopsia.

RELATO DE CASO

NEVO DA UNIÃO INTRA-ORAL EM PACIENTE PEDIÁTRICO

Resumo

Introdução: Os nevos juncionais são tumores melanocíticos da mucosa oral, pertencem à faixa de etiologia benigna e pouco frequente dos nevos melanocíticos adquiridos, com prevalência de 3% em crianças e jovens. O diagnóstico clínico de tumores melanocíticos na mucosa bucal é um verdadeiro desafio para o dentista pediátrico devido ao diagnóstico diferencial, que é importante para a detecção precoce de lesões malignas. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, oito anos de idade, com antecedentes de déficit de atenção e hiperatividade, em tratamento com metilfenidato sem efeitos adversos a medicamentos. Foi apresentado por uma mancha marrom assintomática no palato. Na inspeção intraoral, foram observadas rugas palatais de forma oval, superfície lisa, consistência macia de 0,4 a 0,8mm e múltiplas lesões de cárie no lado direito. Uma biópsia excisional foi realizada na Clínica Especializada em Odontopediatria com anestesia local e estudo histopatológico no Departamento de Patologia Oral. O diagnóstico histopatológico foi de Nevo Juncional Intra-Oral, sob o microscópio, foi observado epitélio plano estratificado paraqueratinizado com células tecais epitelioides, outras fusiformes em unhas epiteliais, algumas células atípicas produzindo melanina. A evolução após a cirurgia foi favorável. Não há evidências de recidiva 12 meses após a cirurgia. Conclusões: A realização de um estudo histopatológico para o diagnóstico preciso de tumores intraorais em pacientes pediátricos é importante para a detecção de câncer bucal, a interconsulta é relevante para realizar este processo de forma oportuna.

Palavras chave: Nevus, Patologia, Biópsia.

CASE REPORT

INTRAORAL UNION NEVUS IN PEDIATRIC PATIENT

Abstract

Introduction: The Union Nevus are melanocytic tumors of the oral mucosa, they belong to the range of benign and infrequent etiology of acquired melanocytic nevi, with a prevalence of 3% in children and young people. The clinical diagnosis of melanocytic tumors in the oral mucosa is a real challenge for the Pediatric Dentist due to the differential diagnosis, which is important for the early detection of malignant lesions. Case report: 8-year-old male patient with a history of attention deficit hyperactivity disorder, under treatment with methylphenidate without adverse drug effects. It was presented by an asymptomatic brown spot on the palate. Upon intraoral inspection, palatal wrinkles with oval pigmentation, smooth surface, soft consistency of 0.4 to 0.8mm and multiple carious lesions were observed on the right side. Excisional biopsy was performed at the Pediatric Dentistry Specialty Clinic with local anesthesia and histopathological study at the Department of Oral Pathology. Histopathological diagnosis was Intraoral Union Nevus, under the microscope, parakeratinized stratified flat epithelium with epithelioid-like thecal cells was observed, others spindle-shaped in epithelial nails, some atypical cells producing melanin. The evolution after surgery was favorable. There is no evidence of recurrence 12 months after surgery. Conclusions: Carrying out a histopathological study for the accurate diagnosis of intraoral tumors in pediatric patients is important for the detection of oral cancer, the consultation is relevant to carry out this process in a timely manner.

Key words: Nevus, Pathology, Biopsy.

  1. Residente de la Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  2. Especialista en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  3. Maestría y Especialidad en Odontología Pediátrica, Profesora de Posgrado de Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.

REPORTE DE CASO

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL GRANULOMA PIOGÉNICO ORAL EN PACIENTE PEDIÁTRICO DE CONDUCTA DEFINITIVAMENTE NEGATIVA. REPORTE DE UN CASO

Josué Braisson Orihuela Gutierrez1, Gilmer Torres Ramos2, Javier Farias Vera3.

Resumen

Introducción: El granuloma piogénico (GP) es una de las hiperplasias reactivas más comunes en la cavidad oral, asociada con algún factor local irritante (trauma menor, foco infeccioso, mala higiene bucal). Clínicamente es una lesión pediculada o sésil, lisa o lobulada, hemorrágica y generalmente en encía. El diagnóstico definitivo se basa en el estudio patológico. El tratamiento ideal de GP es la escisión quirúrgica y la eliminación del factor irritante. El propósito del informe es mostrar el manejo del granuloma piogénico oral en un paciente pediátrico de conducta definitivamente negativa. Reporte de caso: paciente masculino de 5 años, acude al Servicio de Odontopediatría del Hospital Nacional “Dos de Mayo”, Lima –Perú, con antecedentes de una lesión con dolor leve y sangrado durante la masticación. El examen clínico intraoral reveló una mala higiene bucal, múltiples remanentes radiculares y una lesión hiperplásica hemorrágica, con base pediculada de 2 x 2.5 cm, en la encía de la pieza 75, con signos de necrosis pulpar. Se realizó la remoción electroquirúrgica de la lesión y la extracción de la pieza 75, bajo anestesia general, debido al comportamiento definitivamente negativo del paciente. El análisis anatomopatológico informó la presencia de un hemangioma capilar lobular (granuloma piogénico). No se observaron recurrencias durante el seguimiento clínico. Conclusión: Es importante considerar el granuloma piogénico oral entre las lesiones bucales pediátricas y, además, corroborar el diagnóstico con el estudio anatomopatológico. La electrocirugía bajo anestesia general se confirma como un tratamiento seguro para pacientes pediátricos con un comportamiento definitivamente negativo.

Palabras clave: Granuloma piogénico, anestesia general, electrocirugía.

RELATO DE CASO

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DO GRANULOMA PIOGÊNICO ORAL EM UM PACIENTE PEDIÁTRICO NÃO COLABORADOR. RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: O granuloma piogênico (GP) é uma das lesões reativas hiperplásicas mais comuns na cavidade oral, associada a algum fator local irritante (trauma menor, foco infeccioso, falta de higiene bucal). Clinicamente, é uma lesão pediculada ou séssil, lisa ou lobulada, hemorrágica e geralmente na gengiva. O diagnóstico definitivo é baseado no estudo patológico. O tratamento padrão para o GP é a excisão cirúrgica e a remoção do fator irritante. O objetivo do relatório é mostrar o manejo do granuloma piogênico oral em um paciente pediátrico com comportamento não colaborador. Relato de caso: paciente do sexo masculino, 5 anos de idade, procurou atenção no Serviço de Odontopediatria do Hospital Nacional “Dos de Mayo”, Lima –Perú, com histórico de uma lesão com dor leve e sangramento durante a mastigação. O exame clínico intraoral revelou falta de higiene bucal, restos radiculares múltiplos e lesão hemorrágica hiperplásica pediculada de 2 x 2,5 cm na gengiva do dente 75 que apresentava necrose pulpar. A biópsia eletrocirúrgica da lesão e a extração do dente 75 foram realizados, sob anestesia geral, devido ao comportamento não colaborativo do paciente. O estudo patológico relatou a presença de um hemangioma capilar lobular (granuloma piogênico). Não foram observadas recorrências durante o acompanhamento clínico. Conclusão: é importante considerar o granuloma piogênico oral em lesões orais pediátricas e, além disso, corroborar o diagnóstico com o estudo patológico. A eletrocirurgia sob anestesia geral é confirmada como um tratamento seguro para pacientes pediátricos com comportamento não colaborador.

Palavras chave: Granuloma piogênico, anestesia geral, eletrocirurgia.

CASE REPORT

DIAGNOSIS AND TREATMENT OF ORAL PYOGENIC GRANULOMA IN A PEDIATRIC PATIENT WITH DEFINITELY NEGATIVE BEHAVIOR. CASE REPORT

Abstract

Introduction: Pyogenic granuloma (PG) is one of the most common reactive hyperplasia in the oral cavity, associated with some irritating local factors (minor trauma, infectious focus, poor oral hygiene). Clinically it is a pedicled or sessile lesion, with and hemorrhagic smooth or lobulated surface and usually located in the gum. Definitive diagnosis is based on pathological study. Standard treatment of PG is surgical excision and removal of the irritating factors. The purpose of the report is to show the management of oral pyogenic granuloma in a pediatric patient with definitely negative behavior. Case report: A 5-year-old male child, arrives to Pediatric Dentistry Department of National Hospital “Dos de Mayo” with an oral lesion and history of mild pain during chewing associated with bleeding. Intraoral clinical examination revealed poor oral hygiene, multiple root fragments, and a hemorrhagic hyperplasic lesion of 2 x 2.5 cm on the gum of piece 75 which had pulp necrosis. Electrosurgical removal of the lesion and piece 75 tooth extraction were performed under general anesthesia, due to definitely negative behavior of patient. Anatomical pathology analysis reported a lobular capillary hemangioma (pyogenic granuloma). During clinical follow-up, no recurrences were observed. Conclusion: It is important to consider oral pyogenic granuloma among pediatric buccal lesions, and furthermore corroborate the diagnosis with the anatomical pathology study. Electrosurgery under general anesthesia is confirmed as a safe treatment for pediatric patients with definitely negative behavior.

Key words: Pyogenic granuloma, general anesthesia, electrosurgeries.

  1. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú.
  2. Especialista en Odontopediatría. Director de la Unidad de Posgrado, Facultad de Odontología, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú.
  3. Especialista en Odontopediatría y Ortodoncia del Hospital Nacional Dos de Mayo, Docente Posgrado de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú.

REPORTE DE CASO

SEDACIÓN CONSIENTE EN ODONTOPEDIATRÍA. REPORTE DE CASO CLÍNICO.

Cintia Anaid Guerrero Ramirez1, Lilia Adriana Juárez Lopez2.

Resumen

Introducción: La sedación conciente es una técnica de premedicación farmacológica utilizada para disminuir la ansiedad y modificar el umbral de dolor en pacientes pediátricos. Está indicado en pacientes con vía aérea permeable, ASA-1 y requiere de ayuno previo, así como de monitorización durante el procedimiento. Entre los medicamentos utilizados con este fin, se encuentra el midazolam, que a dosis bajas provoca ansiolisis y relajación muscular. Su tiempo de acción y eliminación son cortos con la ventaja de que el paciente permanece despierto y con sus reflejos protectores intactos. Reporte de caso: Femenino de 4 años, peso 17.700 Kg., aparentemente sana que presentó conducta tensa y aprehensiva. Intraoralmente, tejidos blandos sin alteraciones y múltiples lesiones cariosas. Por la extensión de su tratamiento y la conducta presentada en la primera cita, se planeó su tratamiento bajo sedacion consciente: En la cita programada, despues de revisar via aerea, confirmar ayuno, se suministró via oral: midazolam (0,3 mg/kg). Después de 30 minutos, la paciente se mostró despierta, tranquila con ansiolisis leve y después de infiltrar con xilocaina/epinefrina el cuadrante superior derecho, se realizó el tratamiento del primer y segundo molar primario. Durante la monitorización continua, los valores de saturación de oxígeno y frecuencia cardiaca permanecieron en la normalidad y no se presentaron complicaciones. El tiempo de trabajo fue de 45 min. y para su alta se evaluó su recuperación a través escala de Aldrete. Conclusión. Bajo la premedicación con midazolam, la conducta de la paciente se modificó positivamente, lo que facilitó el abordaje conductual de la paciente.

Palabras clave: caries dental, niño, asistencia odontológica integral, dermatitis atópica, calidad de vida.

RELATO DE CASO

SEDAÇÃO CONSCIENTE NA MEDICINA DENTÁRIA PEDIÁTRICA. RELATO DE CASO CLÍNICO

Resumo

Introdução: A sedação consciente é uma técnica de pré-medicação farmacológica utilizada para diminuir a ansiedade e modificar o limiar da dor em pacientes pediátricos. É indicado em doentes com vias respiratórias permeáveis, ASA-1 e requer um jejum prévio, bem como um controlo constante durante o procedimento. Entre os fármacos mais utilizados está o midazolam, que em doses baixas causa ansiedade e relaxamento muscular. A sua acção e tempo de eliminação são curtos com a vantagem de o paciente permanecer acordado e com os seus reflexos protectores intactos. Relato de caso: Mulher de 4 anos aparentemente saudável com uma via aérea permeável, peso 17.700 e comportamento apreensivo que foi considerado como pré-medicação para a sua atenção. Intra-oral, tecido mole inalterado e múltiplas lesões cariosas em ambos os arcos. Apresentamos uma das consultas realizadas em que o quadrante superior direito foi abordado com pré-medicação prévia com midazolam (0,3 mg/kg). Foi dado um intervalo de tempo de aproximadamente 30 minutos para o efeito máximo do medicamento onde se observou uma diminuição da consciência com monitorização contínua da saturação de oxigénio e do ritmo cardíaco. No final de cada sessão foi avaliado através da escala aldrete. Conclusão: Sob a pré-medicação com midazolam, a paciente modificou o seu comportamento favoravelmente, sem complicações, o que favoreceu o tratamento programado.

Palavras chave: Sedação consciente, Midazolam, Comportamento, Ansiólise.

CASE REPORT

CONSCIOUS SEDATION IN PEDIATRIC DENTISTRY. CLINICAL CASE REPORT

Abstract

Introduction: Conscious sedation is a pharmacological premedication technique used to reduce anxiety and modify the pain threshold in pediatric patients. It is indicated in patients with a patent airway, ASA-1 and requires prior fasting, as well as monitoring during the procedure. Among the drugs used for this purpose is midazolam, which at low doses causes anxiolysis and muscle relaxation. Its action and elimination time are short with the advantage that the patient remains awake and with their protective reflexes intact. Case report: 4-year-old female, weighing 17,700 kg, apparently healthy who presented tense and apprehensive behavior. Intraorally, soft tissues without alterations and multiple carious lesions. Due to the extension of his treatment and the behavior presented in the first appointment, her treatment was planned under conscious sedation: At the scheduled appointment, after checking airway, confirming fasting, orally midazolam (0.3 mg / kg) was administered. After 30 minutes, the patient was awake, calm with mild anxiolysis and after infiltration with xylocaine / epinephrine of the right upper quadrant, the treatment of the first and second primary molars was carried out. In continuous monitoring, the oxygen saturation and heart rate values remained within normal values and there were no complications. The work time was 45 min, and upon discharge her recovery was evaluated using the Aldrete scale. Conclusion: Under premedication with midazolam, the patient’s behavior changed positively, and the behavioral control was easier.

Key words: Conscious sedation, Midazolam, Behavior, Anxiolysis.

  1. Residente de la Especialización en Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza. UNAM
  2. Profesora de la Especialización en Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza

REPORTE DE CASO

APICOFORMACIÓN CON MTA EN INCISIVO PERMANENTE INMADURO POR TRAUMATISMO

Fernanda Lizeth Leyva Hernández1, Julio César García Briones2, Lucrecia Rebeca Arzamendi Cepeda3.

Resumen

Introducción: Existe alta incidencia de traumatismos en órganos dentales con raíz incompleta. La prevalencia en los incisivos centrales superiores es de 20-30% y sólo 8.5% exhibe necrosis, con frecuencia de 2:1 en hombres. La apicoformación es un método no quirúrgico, con la formación de barrera calcificada en el ápice radicular abierto de dientes permanentes inmaduros no vitales. El Agregado Trióxido Mineral induce la formación de barrera apical por sus propiedades de sellado, biocompatibilidad, diferenciación odontoblástica, antimicrobiana y liberación de citosinas. Reporte de caso: Paciente femenino de 10.6 años de edad se presenta a Clínica de Especialidad en Odontología Pediátrica, por presencia de tracto en sinuoso en incisivo central superior izquierdo con traumatismo hace 24 meses. El examen clínico reportó lesiones cariosas incipientes, sobremordida horizontal de 6mm y fractura coronal no complicada de incisivos centrales, el izquierdo con tracto sinuoso, radiográficamente con zona radiolúcida periapical, ápice abierto y cámara pulpar ensanchada. El diagnóstico fue necrosis pulpar en incisivo central superior izquierdo. El tratamiento inició con instrumentación endodóntica y colocación de hidróxido de calcio puro, seguimiento clínico y radiográfico cada 15 días por 2 meses. Una vez cedido el proceso infeccioso se obturó de manera definitiva con MTA para promover el cierre apical. Los incisivos centrales fueron restaurados con corona de celuloide y resina. A dieciocho meses la evolución ha sido satisfactoria. Conclusión: en órganos dentales permanentes en desarrollo necróticos es necesaria la formación de barrera calcificada, para lograr el cierre apical y conservar la función el mayor tiempo posible.

Palabras clave: Apicoformación, Traumatismo dental, MTA.

RELATO DE CASO

APICOFORMAÇÃO COM MTA EM INCISIVO PERMANENTE IMATURO DE TRAUMA

Resumo

Introdução: Existe alta incidência de traumas em órgãos dentários com raiz incompleta. A prevalencia nos incisivos centrais superiores é de 20 a 30% e apenas 8,5% apresentam necrose, freqüentemente 2:1 nos homens. A apicoformação é um método não cirúrgico, com a formação de barreira calcificada no ápice da raiz aberta de dentes permanentes não vitais imaturos. O agregado de trióxido mineral induz a formação de uma barreira apical devido às suas propriedades de vedação, biocompatibilidade, diferenciação odontoblástica, antimicrobiana e liberação de citosina. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 10,6 años, apresentou-se na Clínica Especialidade em Odontopediatría, devido à presença de trato sinuoso no incisivo central superior esquerdo com trauma há 24 meses. O exame clínico relatou lesões de cárie incipientes, sobremordida horizontal de 6 mm e fratura coronal não complicada dos incisivos centrais, esquerda com trato sinuoso, radiograficamente com área radiolucente periapical, ápice aberto e câmara pulpar alargada. O diagnóstico foi de necrose pulpar no incisivo central superior esquerdo. O tratamento começou com instrumentação endodôntica e colocação de hidróxido de cálcio puro, monitoramento clínico e radiográfico a cada 15 dias por 2 meses. Uma vez que o processo infeccioso diminuiu, ele foi selado permanentemente com o MTA para promover o fechamento apical. Os incisivos centrais foram restaurados com uma coroa de celulóide e resina. Aos dezoito meses a evolução foi satisfatória. Conclusões: em órgãos dentários permanentes em desenvolvimento necrótico, é necessária a formação de uma barreira calcificada para alcançar o fechamento apical e preservar a função o máximo tempo possível.

Palavras chave: Apicoformação, Traumatismos Dentários, MTA.

CASE REPORT

APEXIFICATION WITH MTA IN IMMATURE PERMANENT INCISOR DUE TO TRAUMA

Abstract

Introduction: There is a high incidence of trauma to dental organs with an incomplete root. The prevalence in the upper central incisors is 20-30% and only 8.5% exhibit necrosis, frequently 2: 1 in men. Apexification is a non-surgical method, with the formation of a calcified barrier at the open root apex of immature non-vital permanent teeth. The Mineral Trioxide Aggregate induces the formation of an apical barrier due to its sealing properties, biocompatibility, odontoblastic, antimicrobial differentiation and cytosine release. Case report: A 10.6-year-old female patient presented to a Specialty Clinic in Pediatric Dentistry, due to the presence of a sinuous tract in the upper left central incisor with trauma 24 months ago. The clinical examination reported incipient carious lesions, a 6mm horizontal overbite and an uncomplicated coronal fracture of the central incisors, the left with a sinuous tract, radiographically with a periapical radiolucent area, an open apex and a widened pulp chamber. The diagnosis was pulp necrosis in the left upper central incisor. Treatment started with endodontic instrumentation and placement of pure calcium hydroxide, clinical and radiographic monitoring every 15 days for 2 months. Once the infectious process had subsided, it was permanently sealed with MTA to promote apical closure. The central incisors were restored with a celluloid and resin crown. At eighteen months the evolution has been satisfactory. Conclusions: In permanent dental organs in necrotic development, the formation of a calcified barrier is necessary to achieve apical closure and maintain function as long as possible.

Key words: Apexification, Tooth Injuries, MTA.

  1. Residente de la Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  2. Doctorado y Especialista en Endodoncia, Miembro del Cuerpo Académico Odontología Pediátrica y Ciencias Afines, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  3. Doctorado y Especialista en Odontología Pediátrica, Miembro del Cuerpo Académico Odontología Pediátrica y Ciencias Afines, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México

REPORTE DE CASO

TRAUMA DENTAL ASOCIADO A OVERJET AUMENTADO EN PACIENTE PEDIÁTRICO SAXOFONISTA. REPORTE DE CASO

Katya María Martínez Roque1, Rita Espinoza Padilla2, Walter Vladimir Roque Esquivel3.

Resumen

Introducción: Las fracturas coronarias son lesiones de origen traumático resultado de un impacto a gran velocidad y/o fuerza contra los dientes, siendo los más afectados los incisivos centrales superiores. Múltiples factores predisponen a un individuo para la recurrencia de este tipo de lesiones, la evidencia científica reporta alta incidencia de Trauma Dentoalveolar (TDA) en pacientes con overjet aumentado, susceptibilizando hasta 2.19 veces más, que pacientes con sobrepases horizontales en norma. En algunos casos este tipo de maloclusiones se asocian con hábitos recurrentes como el uso de instrumentos musicales de viento, cuya posición indica la inserción de la boquilla en palatino de los incisivos superiores, modificando así, la inclinación de los órganos dentarios. En este reporte de caso se presenta la relación entre trauma dentoalveolar y sobrepase horizontal asociado al uso del saxofón. Reporte de caso: Paciente masculino de 12 años acude a la consulta con traumatismo dento alveolar ocasionando fractura coronaria complicada en dientes 1.1 y 2.1; y fractura coronaria no complicada en 1.2, ocurrida 1 hora previa a la consulta. A la evaluación paciente refiere uso de saxofón desde hace 2 años. Se observa exposición pulpar en 1.1 y 2.1 de >1mm y 2.5 mm. Conclusión: El sobrepase horizontal aumentado representa un factor de riesgo a trauma dental, por eso es necesario actuar en conjunto con el ortodoncista para corregir posición dental y disminuir factores de riesgo.

Palabras clave: Maloclusión, Traumatismo de los dientes.

RELATO DE CASO

TRAUMA DENTAL ASSOCIADO A OVERJET AUMENTADO EM PACIENTE SAXOFONISTA PEDIÁTRICO. RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: As fraturas coronárias são lesões traumáticas resultantes de um impacto a grande velocidade e / ou uma força contra os dentes, sendo os incisivos centrais superiores os mais afetados. Diferentes fatores predispõem um indivíduo à recorrência desse tipo de lesões; a evidência científica relata uma alta incidência de Trauma Dentoalveolar (TDA) em pacientes que apresentam overjet aumentado, sendo 2,19 vezes mais susceptíveis a fraturas do que pacientes com overjet normal. Em alguns casos, esse tipo de má oclusão está associado a hábitos recorrentes, como o uso de instrumentos musicais de sopro, cuja posição indica a inserção do bocal por palatino dos incisivos superiores, modificando a inclinação dos dentes. Este relato de caso apresenta a relação entre trauma dentoalveolar e sobressaliência associada ao uso do saxofone. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 12 anos, vai ao consultório com trauma dento alveolar, causando fratura coronária extensa nos dentes 1.1 e 2.1; e fratura coronariana não complicada em 1.2, ocorreu 1 hora antes da consulta. Na avaliação do paciente refere-se uso de saxofone há 2 anos. A exposição da polpa é observada em 1.1 e 21 de >1mm e 2.5 mm. Conclusão: O aumento da sobressalência l representa um fator de risco para traumatismo dentário, sendo necessário atuar em conjunto com o ortodontista para corrigir a posição dentária e reduzir os fatores de risco.

Palavras chave: Má Oclusão, traumatismos dentários.

CASE REPORT

DENTAL TRAUMA ASSOCIATED WITH OVERJET INCREASED AS A RESULT OF SAXOFON USE. CASE REPORT

Abstract

Introduction: Coronary fractures are traumatic injuries resulting from high-speed and/or force impact against the teeth, the upper central incisors being the most affected. Multiple factors predispose an individual for recurrence of this type of injury. Scientific evidence reports high incidence of Dentoalveolar Trauma (DAT) in patients with increased overjet, making it susceptible up to 2.19 times more, than patients with horizontal overpass in norm. In some cases, these types of malocclusions are associated with recurrent habits such as the use of musical wind instruments, whose position indicates the insertion of the mouthpiece in palatine of the upper incisors, thus modifying the inclination of the dental organs. This case report presents the relationship between dentoalveolar trauma and horizontal overpass associated with the use of the saxofone. Case report: 12-year-old male patient attends the office with trauma dento alveolar causing complicated coronary fracture in teeth 1.1 and 2.1; and uncomplicated coronary fracture in 1.2, occurred 1 hour before the appointment. Patient evaluation reports the use of saxophone since 2 years old. Pulp exposure is observed in 1.1 and 2.1 of >1 mm and 2.5 mm. Conclusion: Increased horizontal overpass represents a risk factor for dental trauma, so it is necessary to act in conjunction with the orthodontist to correct dental position and decrease risk factors.

Key words: Malocclusion, tooth injuries.

  1. Residente de la Maestría en Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador, San Salvador, El Salvador.
  2. Especialista en Odontopediatría, Universidad Valparaíso, Chile. Docente Invitado Posgrado Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador, San Salvador, El Salvador.
  3. Especialista en Endodoncia, Universidad San Carlos Guatemala. Docente Pregrado Endodoncia, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador, San Salvador, El Salvador.

REPORTE DE CASO

ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND. PRESENTACIÓN DE UN CASO CLÍNICO

María Fernanda Ariadne Toriz Gómez1, Violeta Magaña Barrios2.

Resumen

Introducción: La enfermedad de vonWillebrand (evW) es causada por una deficiencia del factor de vonWillebrand. Este factor contribuye a la aglutinación y adhesión plaquetaria al endotelio vascular, lo cual es necesario para la coagulación normal de la sangre. Se clasifica con base en defectos cuantitativos (1-3) o culitativos (2). Diagnóstico: Tiempo de sangrado, TTPa, Conteo plaquetario. Síntomas: hemorragias, epistaxis, ciclos menstruales prolongados, hematomas musculares y hemartrosis, equimosis. Manifestaciones: petequias, gingivorragias espontáneas, sangrado significativo a la exfoliación dental, hemorragia y retardo del coágulo. Consideraciones Estomatológicas: Interconsulta con el hematólogo, revisar BH completa, TP, TTP, manejo cuidadoso de tejidos blandos , anestésico local: infiltración cuidadosa y lenta, contraindicados AINES, agentes hemostáticos locales, restauraciones supragingivales. Reporte de caso: Femenina de 7 años de edad con diagnóstico de enfermedad de von Willebrand tipo 3. Intraoralmente: dentición mixta, lesiones cariosas, restauraciones previas desajustadas, higiene bucal regular. Rehabilitación: Intrahospitalaria, previa interconsulta al servicio de hematología, solicitando preparación hematológica 1 hora previa al procedimiento (2 sesiones). Terapia preventiva: técnica de cepillado Fones, dentífrico fluorado a 1450 ppm, revisión cada 3 meses. Conclusiones: Los pacientes con evW tienen un alto riesgo a sangrado, lo cual es una complicación potencial para la atención, por ello, el tratamiento debe ser de manera intrahospitalaria y es indispensable solicitar transfusión del factor vonWillebrand antes del tratamiento. La implementación de un plan preventivo es fundamental para reducir el riesgo a caries supervisar el recambio de dentición y evitar gingivorragias.

Palabras clave: Enfermedad de vonWillebrand, preparación hematológica, sangrado.

RELATO DE CASO

DOENÇA DE VON WILLEBRAND. APRESENTAÇÃO DE UM CASO CLÍNICO

Resumo

Introdução: A doença de VonWillebrand é causada por uma deficiência do fator de vonWillebrand. Esse fator contribui para a aglutinação plaquetária e adesão ao endotélio vascular, necessário para a coagulação normal do sangue. classificação: baseado em defeitos quantitativos (1-3) ou culinários (2). Diagnóstico: tempo de sangramento, TTPa, count contagem de plaquetas. Sintomas: le Sangramento, epistaxis, ciclos menstruais longos, contusão muscular e hemartrose, equimose. Manifestações: petechiae, gengivorragia espontânea, sangramento significativo por substituição dentária, retard de sangramento e coágulo. Considerações estomatológicas: consulta com o hematologista, revise BH, TP, TTP completo, management Gerenciamento cuidadoso de tecidos moles, an Anestésico local: infiltração cuidadosa e lenta, AINES contra-indicado, hem Agentes hemostáticos locais, restaurações supragengivais. Relato de caso: Mulher de 7 anos com diagnóstico de doença de von Willebrand tipo 3. Intraoralmente: dentição mista, lesões de cárie, restaurações anteriores desalinhadas, higiene bucal regular. Reabilitação: Intra-hospitalar, após consulta com o serviço de hematologia, solicitando preparação hematológica 1 hora antes do procedimento (2 sessões). Terapia preventiva: técnica de escovação Fones, creme dental com flúor a 1450 ppm, revisão a cada 3 meses. Conclusäo: Os pacientes com DVW apresentam alto risco de sangramento, o que é uma complicação potencial para o atendimento, portanto, o tratamento deve ser hospitalar e é essencial solicitar uma transfusão do fator vonWillebrand antes do tratamento.

A implementação de um plano preventivo é essencial para reduzir o risco de cárie, supervisionar a substituição dos dentes e evitar a gengivorragia.

Palavras chave: Doença de vonWillebrand, preparação hematológica, sangramento.

CASE REPORT

VON WILLEBRAND DISEASE. PRESENTATION OF A CLINICAL CASE

Abstract

Introduction: Von Willebrand disease is caused by a deficiency of von Willebrand factor. This factor contributes to platelet agglutination and adhesion to the vascular endothelium, which is necessary for normal blood clotting. Classification: based on quantitative (1-3) or cualitative (2) defects. Diagnosis: bleeding time, TTPa. platelet count. Symptoms: bleeding, epistaxis, long menstrual cycles, muscle bruising and hemarthrosis, ecchymosis. Manifestations: petechiae, spontaneous gingivorrhagia, significant bleeding from tooth replacement, bleeding and clot delay. Stomatological considerations: consultation with the hematologist, review complete BH, TP, TTP, careful management of soft tissues, local anesthetic: careful and slow infiltration, AINES contraindicated, local hemostatic agents, supragingival restorations. Case report: 7-year-old female with a diagnosis of type 3 von Willebrand disease. Intraorally: mixed dentition, carious lesions, misaligned previous restorations, regular oral hygiene. Rehabilitation: Intra-hospital, after consultation with the hematology service, requesting hematological preparation 1 hour prior to the procedure (2 sessions). Preventive therapy: Fones brushing technique, fluoride toothpaste at 1450 ppm, revision every 3 months. Conclusions: Patients with VWD have a high risk of bleeding, which is a potential complication for care, therefore, treatment must be in-hospital and it is essential to request a transfusion of vonWillebrand factor before treatment.

The implementation of a preventive plan is essential to reduce the risk of caries, supervise the replacement of teeth and avoid gingivorrhagia.

Key words: vonWillebrand disease, hematological preparation, bleeding.

  1. Residente de segundo año de Estomatología Pediátrica del Hospital Infantil de México Federico Gómez. Ciudad de México, México.
  2. Médico Adscrito y Coordinadora de la especialidad de Estomatología Pediátrica del Hospital Infantil de México Federico Gómez, Ciudad de México, México.

REPORTE DE CASO

CARACTERÍSTICAS ESTOMATOLÓGICAS Y REHABILITACIÓN BUCAL DEL PACIENTE CON SÍNDROME DE ROBINOW

María José Prezas Luna1, Xavier Moreno Enríquez2.

Resumen

Introducción: El síndrome de Robinow es un desorden genético caracterizado por baja estatura y anormalidades en la cabeza, cara y genitales externos. La incidencia es 1/500.000 personas, igual frecuencia entre sexos; 5-10% de los niños mueren por problemas cardíacos. Reporte de caso: Paciente femenino de 8 años de edad acude al servicio de odontología infantil. Antecedentes heredofamiliares: hipertensión arterial y antecedentes personales de Síndrome de Robinow, escoliosis, riñón único, producto de la primer gesta. Talla 119 cm y peso 36 kg. A la inspección clínica se observa diastemas en arcada superior, apiñamiento dental en arcada inferior, escalón mesial bilateral, múltiples agenesias dentales, hiperplasia gingival, alto riesgo a caries CAMBRA, ICDAS 4 y 5, incompetencia labial e hipertonicidad del mentoniano. Conducta Frankl 4. Fase preventiva, técnica de cepillado, profilaxis dental, terapia de flúor (3 aplicaciones Clinpro). Resinas compuesta en OD. 54 y 64. Reconstrucción con Equia forte OD. 75, 84 y 85. Conclusión: El SR es poco frecuente, sin embargo causa diversas alteraciones en boca, la atención oportuna mejora la salud bucal y por ende mejora la calidad de vida del paciente. El uso de materiales bioactivos es indispensable en la odontopediatría, el uso de un ionómero recargable, promueve la liberación periódica de flúor y de igual manera se debe disminuir los factores de riesgo del paciente.

Palabras clave: Síndrome, robinow, agenesia, hiperplasia, rehabilitacion.

RELATO DE CASO

CARACTERÍSTICAS ESTOMATOLÓGICAS E REABILITAÇÃO ORAL DO PACIENTE COM SÍNDROME DE ROBINOW

Resumo

Introdução: A síndrome de Robinow é uma doença genética caracterizada por baixa estatura e anormalidades na cabeça, rosto e genitália externa. A incidência é de 1 / 500.000 pessoas, mesma frequência entre os sexos, 5-10% das crianças morrem de problemas cardíacos. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 8 anos, frequenta serviço de odontologia infantil. História familiar hereditária: hipertensão arterial e história pessoal de síndrome de Robinow, escoliose, rim único, produto da primeira gravidez. Tamanho 119 cm e peso 36 kg. Na inspeção clínica, são observados diastemas na arcada superior, apinhamento dentário na arcada inferior, degrau mesial bilateral, agenesia dentária múltipla, hiperplasia gengival, alto risco de cárie CAMBRA, ICDAS 4 e 5, incompetência labial e hipertonicidade do queixo. Comportamento de Frankl 4. Fase preventiva, técnica de escovação, profilaxia dentária, terapia com flúor (3 aplicações da Clinpro). Resinas compostas em OD. 54 e 64. Reconstrução com Equia forte OD. 75, 84 e 85. Conclusão: a RS é rara, porém causa várias alterações na boca, o atendimento oportuno melhora a saúde bucal e consequentemente melhora a qualidade de vida do paciente. O uso de materiais bioativos é essencial em odontopediatria, o uso de um ionômero recarregável promove a liberação periódica de flúor e da mesma forma os fatores de risco para o paciente devem ser reduzidos.

Palavras chave: Síndrome, robinow, agenesia, hiperplasia, reabilitação.

CASE REPORT

STOMATOLOGICAL CHARACTERISTICS AND ORAL REHABILITATION OF THE PATIENT WITH ROBINOW SYNDROME

Abstract

Introduction: Robinow syndrome is a genetic disorder characterized by short stature and abnormalities of the head, face, and external genitalia. The incidence is 1 / 500,000 people, the same frequency between sexes, 5-10% of children die from heart problems. Case report: 8-year-old female patient attends the children’s dentistry service. Hereditary family history: arterial hypertension and personal history of Robinow syndrome, scoliosis, single kidney, product of the first pregnancy. Size 119 cm and weight 36 kg. On clinical inspection, diastemas in the upper arch, dental crowding in the lower arch, bilateral mesial step, multiple dental agenesis, gingival hyperplasia, high risk of CAMBRA caries, ICDAS 4 and 5, labial incompetence and hypertonicity of the chin are observed. Frankl behavior 4. Preventive phase, brushing technique, dental prophylaxis, fluoride therapy (3 Clinpro applications). Composite resins in OD. 54 and 64. Reconstruction with Equia forte OD. 75, 84 and 85. Conclusion: SR is rare; however, it causes various alterations in the mouth, timely care improves oral health and therefore improves the patient’s quality of life. The use of bioactive materials is essential in pediatric dentistry, the use of a rechargeable ionomer promotes the periodic release of fluoride and in the same way the risk factors for the patient should be reduced.

Key words: Syndrome, Robinow, agenesia, hyperplasia, rehabilitation.

  1. Residente de Odontopediatría, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco.
  2. Especialista en Odontopediatría. Docente Postgrado Odontopediatría, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco.

REPORTE DE CASO

ABORDAJE MULTIDISCIPLINARIO EN TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO DE PACIENTE RESPIRADOR BUCAL

Trinidad Belén Sánchez Ruiz1, Michele Denisse Subercaseaux Sanhueza2, Sandra Soledad Rojas Flores3.

Resumen

Introducción: La respiración bucal conlleva serias alteraciones en el aparato estomatognático afectando al niño de forma estética, funcional y psíquicamente, por lo que la detección temprana, intervención oportuna y manejo multidisciplinario es fundamental para tener éxito en el tratamiento. Reporte de caso: Paciente sexo masculino, 5 años 8 meses, potencialmente cooperador. Riesgo social y biológico, bronquitis a repetición, hipertrofia amigdalina, rinitis crónica, en estudio de asma, dentición primaria incompleta por extracción prematura de molar 8.4, gingivitis generalizada. Caries Temprana de Infancia Severa asociada a lactancia en biberón prolongada sin higiene posterior y alto consumo de hidratos de carbono. Mesioclusión canina bilateral, escalón mesial bilateral, Mordida abierta anterior dentoalveolar por mal hábito de succión digital, respiración bucal, lengua hipotónica y descendida en reposo, interposición lingual en deglución y en fonoarticulación. El tratamiento integral, se inició con adaptación a la atención odontológica, control de la enfermedad caries dental y tratamiento rehabilitador, además se interconsultó a Otorrinolaringología para evaluación de vías aéreas superiores, se derivó a terapia miofuncional con kinesiólogo máxilofacial, al psicólogo para evaluar apego del hábito succional y a ortodoncia interceptiva para corregir maloclusión. Conclusión: Este reporte de caso destaca la importancia de un trabajo multidisciplinario en el tratamiento odontológico integral con la finalidad de mejorar funciones masticatorias, fonatorias y respiratorias en un paciente que está en crecimiento y desarrollo.

Palabras clave: Respirador bucal, abordaje multidisciplinario.

RELATO DE CASO

ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR NO TRATAMENTO ODONTOLÓGICO DE PACIENTES COM RESPIRAÇÃO ORAL

Resumo

Introdução: A respiração oral implica em sérias alterações no sistema estomatognático que afeta a criança estética, funcional e psicologicamente. Portanto, a detecção precoce, a intervenção oportuna e a gestão multidisciplinar são fundamentais para ter sucesso no tratamento. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 5 anos e 8 meses, potencialmente cooperativo. Apresentava risco social e biológico, bronquite recorrente, hipertrofia das amígdalas, rinite crônica, em investigação para a asma, dentição primária incompleta devido à extração prematura do molar 8.4, e gengivite generalizada. Cárie precoce da Infância grave associada ao uso prolongado de mamadeira sem higiene subsequente e alto consumo de carboidratos. Mesioclusão canina bilateral, degrau mesial bilateral, mordida aberta anterior dentoalveolar devido ao mau hábito de sucção digital, respiração bucal, língua hipotônica e descendente em repouso, interposição lingual na deglutição e na fonoarticulação. Como parte do tratamento integral, começamos com a adaptação ao atendimento odontológico, controle da doença da cárie dentária e tratamento de reabilitação. A otorrinolaringologia também foi consultada para avaliação das vias aéreas superiores e o paciente foi encaminhado para a TMF (Terapia Motora-Facial) com cinesiologista maxilofacial, ao psicólogo para avaliar a dependência do hábito de sucção e à ortodontia interceptiva para corrigir a má oclusão. Conclusão: Este relato de caso destaca a importância do trabalho multidisciplinar no tratamento odontológico abrangente a fim de melhorar as funções mastigatórias, fonatórias e respiratórias em um paciente em crescimento e desenvolvimento.

Palavras chave: Respirador bucal, abordagem multidisciplinar.

CASE REPORT

MULTIDISCIPLINARY APPROACH IN THE TREATMENT OF MOUTH BREATHING PATIENT

Abstract

Introduction: Mouth breathing involves serious alterations in the stomatognathic system that affects the child aesthetically, functionally, and physically. Early detection, timely intervention, and a multidisciplinary approach are therefore essential for successful treatment. Case report: Male patient, 5.8-years-old, potentially cooperative. Social and biological risk, recurrent bronchitis, tonsillar hypertrophy, chronic rhinitis, in asthma observation, incomplete primary dentition due to premature removal of the 8.4 molar, generalized gingivitis. Severe early infant caries associated with prolonged bottle-feeding without subsequent hygiene and high carbohydrate consumption. Bilateral canine mesioclusion, bilateral mesial step, dentoalveolar anterior open bite due to poor digital suction habit, mouth breathing, hypotonic and descended tongue at rest, lingual interposition in swallowing and phono articulation. As part of the comprehensive treatment, dental care adaptation, dental caries control, and rehabilitative treatment were undertaken. Otorhinolaryngology was consulted for upper airways evaluation. The patient was referred to a maxillofacial kinesiologist for myofunctional therapy. Finally, he was referred to the psychologist for evaluation of suction habit attachment and interceptive orthodontics to correct malocclusion. Conclusion: This case report highlights the importance of multidisciplinary work in comprehensive dental treatment aiming to improve masticatory, phonatory, and respiratory functions in a growing and developing patient.

Key words: Mouth breather, multidisciplinary approach.

  1. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de Chile, Santiago, Chile.
  2. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de Chile, Santiago, Chile.
  3. Especialista en Odontopediatría, Coordinadora y Docente Postgrado Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de Chile, Santiago, Chile.

REPORTE DE CASO

HIPOMINERALIZACIÓN DEL ESMALTE REPORTE DE CASO CLÍNICO

Jazmín Arvizu Campos1, Citlali Garate Espinosa2.

Resumen

Introducción: La hipomineralización es una de las alteraciones más comunes que se observa en los órganos dentarios. Este problema ocurre durante el proceso de formación del esmalte, cuando las células que forman el esmalte (ameloblastos) dejan de recibir los minerales necesarios para formar esmalte de calidad. Los posibles factores etiológicos de esta afección son a menudo relacionados con problemas en el embarazo y enfermedades de la infancia en los tres primeros años de vida, aunque entre las posibles causas se han sugerido las de tipo ambiental y/o sistémico. El tratamiento para la hipomineralización debe ir dirigido, en primer lugar, al diagnóstico de las lesiones y al establecimiento del riesgo de caries. Reporte de caso: Se presenta en Clínica Multidisciplinaria Reforma UNAM paciente femenino de 12 años, refiere acudir a consulta por presentar “los dientes de enfrente manchados y picados”, APP y APNP presenta un riesgo alto a caries de acuerdo a la bitácora de dieta, a la exploración se observa hipomineralización en OD 11, 12, 21, 22, 24 y 26. Se realizó el manejo odontológico de acuerdo con lo propuesto con William y cols. en su guía de seis pasos: Identificación del riesgo, diagnóstico, remineralización y tratamiento de la hipersensibilidad, prevención de caries y rupturas o fracturas post-eruptivas, restauraciones y mantenimiento. Conclusión: El diagnóstico certero en la hipomineralización, permitirá un adecuado tratamiento, seguimiento y mantenimiento en la salud de los pacientes mejorando su calidad de vida.

Palabras clave: Hipomineralización, remineralización.

RELATO DE CASO

HIPOMINERALIZAÇÃO DO ESMALTE RELATO DE CASO CLÍNICO

Resumo

Introdução: A hipomineralização é uma das alterações mais comuns observadas nos órgãos dentários. Esse problema ocorre durante o processo de formação do esmalte, quando as células que o formam (ameloblastos) param de receber os minerais necessários para formar um esmalte de qualidade. Os possíveis fatores etiológicos dessa condição estão frequentemente relacionados a problemas na gravidez e doenças da infância nos primeiros três anos de vida, embora causas ambientais e / ou sistêmicas tenham sido sugeridas entre as possíveis causas. O tratamento para hipomineralização deve ser direcionado, primeiramente, ao diagnóstico de lesões e ao estabelecimento de risco de cárie. Relato de caso: Paciente do sexo feminino de 12 anos, apresentada na Clínica Multidisciplinar de Reforma da UNAM, relata que compareceu à clínica por apresentar “dentes frontais manchados e picados”, APP e APNP apresentam alto risco de cárie de acordo com o lembrete de dieta, após a exploração, a hipomineralização é observada em OD 11, 12, 21, 22, 24 e 26. O tratamento dentário foi realizado de acordo com o que William et al propuseram em seu guia de seis etapas: Identificação de risco, diagnóstico, remineralização e tratamento de hipersensibilidade, prevenção de cáries e rupturas ou fraturas pós-eruptivas, restaurações e manutenção. Conclusão: É importante a realização de um bom diagnóstico de hipomineralização, desta forma se conseguirá um adequado tratamento, acompanhamento e manutenção do paciente para impactar positivamente em sua saúde.

Palavras chave: Hipomineralização, remineralização.

CASE REPORT

HYPOMINERALIZATION OF THE ENAMEL CLINICAL CASE REPORT

Abstract

Introduction: Hypomineralization is an increasingly common anomoly observed in the dental organ. The problem occurs during enamel formation when ameloblasts, cells that produce enamel, stop receiving minerals necessary to develop healthy enamel. Possible etiological factors are linked to poor maternal health during pregnancy and childhood illness during the first three years of life, although environmental and/or systemic conditions have been suggested among the possible causes. The treatment for hypomineralization should begin with thorough examination of the lesions and identification of risk factors of dental caries. Case report: A 12-year-old female, presented at UNAM Reform Multidisciplinary Clinic. Patient states the presenting problem is, “stained and pitted front teeth.” Medical history, environmental factors, and food journal indicate the patient is at high risk of caries. Upon physical examination, hypomineralization is observed in DO 11, 12, 21, 22, 24, and 26. Clinical management followed the six-step guide proposed by William et al: Risk identification, early diagnosis, remineralization and desensitization, prevention of caries and post-eruptive breakdown, restorations and maintenance. Conclusion: Accurate diagnosis of hypomineralization ensures adequate treatment, monitoring, and maintenance of this condition which positively impacts patient health.

Key words: Hypomineralization, remineralization.

  1. Residente de la Especialización de Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México.
  2. Especialista en Estomatología del Niño y del Adolescente. Docente Postgrado de la Especialización de Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México.

REPORTE DE CASO

TERAPIA PULPAR DE CANINO SUPERIOR TEMPORAL BIRRADICULAR

Leticia Yael Terán Espinoza1, Carolina Peralta Cruz2, Amparo Carrillo Hernández3.

Resumen

Introducción: es raro encontrar dos raíces y dos canales en los caninos, la frecuencia es de 1-5% en dentición permanente. En la dentición temporal no se encontró reporte de prevalencia debido al difícil diagnóstico, ya que no tiene signos ni síntomas. La etiología de la raíz birradicular es compleja y desconocida con un componente genético. El aumento se debe a la hiperactividad y la degeneración patológica en un área de la vaina epitelial de Hertwig produciendo invaginación de la papila dental, formando una raíz accesoria. Reporte de caso: paciente masculino de 8.1 años de edad, acudió a la Clínica de Especialidad en Odontología Pediátrica con dentición mixta y múltiples lesiones cariosas. Al examen radiográfico los caninos superior e inferior izquierdos presentaron raíz accesoria sin variación del tamaño de la corona mesio-distal y lesión cariosa. El tratamiento realizado en el canino inferior fue la extracción debido a la secuencia de erupción. En el canino superior, para mantener el espacio, fue pulpectomía con técnica manual utilizando limas tipo K, conductometría de 14mm en ambas raíces, instrumentación biomecánica hasta la lima #60, obturación con pasta yodoformada y corona de acero cromo cementada con ionómero de vidrio. El seguimiento clínico mostró evolución sin datos patológicos a los seis meses y un año. Conclusión: la inspección detallada del examen radiográfico permite el diagnóstico oportuno de las alteraciones morfológicas del conducto radicular, decisivo para determinar las condiciones de la terapia pulpar y desempeñarse eficazmente sin complicaciones postoperatorias.

Palabras clave: Terapia pulpar, Pulpa dental, Canino temporal.

RELATO DE CASO

TERAPIA DA POLPA CANINO SUPERIOR BIRADICULAR TEMPORAL

Resumo

Introdução: é raro encontrar duas raízes e dois canais nos caninos, a frequência é de 1 a 5% nos dentes permanentes. Na dentição temporária, não foi encontrado relato de prevalência devido ao difícil diagnóstico, pois não apresenta sinais ou sintomas. A etiologia da raiz birradicular é complexa e desconhecida com um componente genético. O aumento é devido à hiperatividade e degeneração patológica numa área da bainha epitelial de Hertwig, causando a invaginação da papila dental, formando uma raiz acessória. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 8,1 anos, assistiu a Clínica Especializada de Odontopediatria com dentição mista e múltiplas lesões de cárie. No exame radiográfico, os caninos superior e inferior esquerdo apresentaram raiz acessória, sem variação no tamanho da coroa mesio-distal e lesão cariosa. O tratamento realizado no canino inferior foi a extração devido à sequência da erupção. Para manter o espaço, o canino superior foi submetido a pulpectomia com técnica manual, utilizando limas tipo K, condutometria de 14mm em ambas as raízes, instrumentação biomecânica até a lima nº 60, obturação de pasta iodoformada e coroa em aço cromado cimentada com ionômero de vidro. O acompanhamento clínico mostrou evolução sem dados patológicos aos seis meses e um ano. Conclusão: a inspeção minuciosa do exame radiográfico permite o diagnóstico oportuno das alterações morfológicas do canal radicular, determinantes para determinar as condições da terapia pulpar e para realizar com eficácia sem complicações pós-operatórias.

Palavras chave: Terapia da polpa, Polpa dentária, Canino Temporal.

CASE REPORT

PULP THERAPY OF MAXILLARY PRIMARY CANINE WITH TWO ROOTS

Abstract

Introduction: it is rare to find two roots and two channels in the canines; the frequency is 1-5% in permanent teeth. In the temporary dentition, no prevalence report was found due to the difficult diagnosis, since it has no signs or symptoms. The etiology of the biradicular root is complex and unknown with a genetic component. The increase is due to hyperactivity and pathological degeneration in an area of Hertwig’s epithelial sheath causing invagination of the dental papilla, forming an accessory root. Case report: 8.1-year-old male patient attended the Pediatric Dentistry Specialty Clinic with mixed dentition and multiple carious lesions. On radiographic examination, the left upper and lower canines showed accessory root without variation in the size of the mesio-distal crown and carious lesion. The treatment performed in the lower canine was extraction due to the eruption sequence. In the upper canine, to maintain the space, it was pulpectomy with a manual technique using K-type files, 14mm conductometry on both roots, biomechanical instrumentation up to file # 60, iodoformed paste filling and a chrome steel crown cemented with glass ionomer. Clinical follow-up showed evolution without pathological data at six months and one year. Conclusion: the detailed inspection of the radiographic examination allows the timely diagnosis of the morphological alterations of the root canal, decisive to determine the conditions of pulp therapy and to perform effectively without postoperative complications.

Key words: Pulp therapy, Dental Pulp, Primary canine.

  1. Residente de la Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  2. Especialista en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  3. Maestría y Especialidad en Odontopediatría, Docente Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.

REPORTE DE CASO

IMPLEMENTACIÓN TECNOLOGÍA TRIDIMENSIONAL EN LA REHABILITACIÓN DENTAL PACIENTE PEDIÁTRICO CON CARIES DE LA INFANCIA TEMPRANA

Karina Guadalupe Hernández Vasquez1, Oscar Armando Gómez López2, Juan José Vásquez Cordero3.

Resumen

Introducción: La rehabilitación protésica odontológica en un niño tiene como finalidad devolver el tejido dental perdido a través de una prótesis. La Caries de la Infancia Temprana (CIT) es una de las causas de esta perdida afectando, la masticación, autoestima y estética. Siendo principalmente los incisivos superiores los más dañados. Las coronas con diseño y fabricación asistida por computadora (cad-cam) son una opción innovadora para recuperar la función,conservación de tejido remanente de las piezas dentales afectadas así como también a la estética del niño, se utilizó técnica aditiva minimalista realizando un alisado de superficies ásperas y cortantes expulsivas del diente; los modelos tomados de la cavidad oral son escaneados, diseñados y fabricados con un material que permitirá estar presentes en boca hasta el tiempo bilógico de exfoliación. Objetivo: reportar un caso de rehabilitación de caries de la infancia temprana a través del diseño y fabricación de coronas asistidas por computador CAD-CAM. Reporte de caso: Paciente Masculino, 4 años 10 meses de edad, al examen clínico intraoral el paciente presento, perdida de dos tercios de corona de incisivos superiores deciduos con un diagnosticó de caries temprana de la infancia, asintomático a la fecha. Conclusión: El uso de tecnología tridimensional en el diseño y fabricación de coronas en niños es una modalidad de tratamiento innovadora y en evolución que resuelve muchos de los problemas en cuanto a la conservación de tejidos dentales debido a que la corona se adapta al tejido dental remanente y no el diente a la corona.

Palabras clave: Cad-Cam, Caries de la Infancia Temprana (CIT), Rehabilitación en dentición decidua, polimetilmetacrilato (PMMA).

RELATO DE CASO

IMPLEMENTAÇÃO DA TECNOLOGIA TRIDIMENSIONAL NA REABILITAÇÃO DENTÁRIA EM PACIENTES PEDIÁTRICOS COM CÁRIE PRECOCE DA INFÂNCIA

Resumo

Introdução: A reabilitação dentária protética em uma criança visa a devolução do tecido perdido por meio de uma prótese. A cárie precoce da infância (CPI) é uma das causas da perda de tecido dentário que afeta a mastigação, autoestima e a estética das crianças, sendo os incisivos superiores os dentes mais afetados. O desenho e fabricação de coroas, assistida por computador (CAD/CAM) é uma opção inovadora para recuperar a função e preservação do tecido remanescente dos dentes afetados, bem como a estética das crianças, sendo uma técnica aditiva minimalista, alisando o superfícies ásperas e cortantes expulsivas do dente; os modelos retirados da cavidade oral são escaneados, desenhados e confeccionados com um material que permitirá sua presença na boca até o momento biológico da esfoliação. Objetivo: relatar um caso de reabilitação dentária em uma criança com cárie precoce da infância com a utilização da tecnologia CAD/CAM. Relato do caso: Paciente masculino, 4 anos e 10 meses de idade, apresentou ao exame clínico intraoral perda de dois terços da coroa dos incisivos superiores decíduos, assintomáticos até o momento com diagnóstico de cárie precoce da infância. Conclusão: O uso da tecnologia tridimensional, CAD/CAM, na fabricação de coroas em crianças é uma modalidade de tratamento inovadora e em evolução que resolve muitos dos problemas em termos de preservação dos tecidos dentários, porque a coroa se adapta ao tecido dentário remanescente e não os tecidos remanescentes à coroa.

Palavras chave: CAD/CAD, Cárie precoce da Infância (CPI), Reabilitação na dentição decídua, polimetilmetacrilato (PMMA).

CASE REPORT

IMPLEMENTATION THREE-DIMENSIONAL TECHNOLOGY DENTAL REHABILITATION PEDIATRIC PATIENTS WITH EARLY CHILDHOOD CARIES

Abstract

Introduction: The purpose of dental rehabilitation in a child is to return lost dental tissue through a prosthesis. Early Childhood Caries (ECC) is a cause of this loss affecting the chewing, self-esteem and aesthetic function. Mainly the upper incisors being the most damaged. The crowns of design and computer-aided manufacturing (cad-cam) are an innovative option to recover the function, preservation of remaining tissue of the dental pieces and the aesthetics of the child, the minimalist additive technique is the one that a surface smoothing was performed rough and sharp teeth; The substrates of models of the oral cavity are scanned, designed and manufactured with a material that will allow to be present in the mouth until its biological exfoliation time. Objective: to report a case of rehabilitation of early childhood caries through the design and manufacture of crowns assisted by CAD-CAM computer. Case report: Male patient, 4 years 10 months of age, at the intraoral clinical examination the patient presented, lost two thirds of the crown of deciduous upper incisors with a diagnosis of early childhood caries, asymptomatic to date. Conclusion: The use of three-dimensional technology in the design and manufacture of crowns in children is an innovative and evolving treatment modality that solves many of the problems in the preservation of dental tissues because the crown adapts to the remaining dental tissue and not the tooth to the crown.

Key words: Cad-Cam, Early Childhood Caries (ECC), Rehabilitation in primary teeth, polymethylmethacrylate (PMMA).

  1. Residente Maestría Odontopediatría Universidad de El Salvador
  2. Docente Especialista en Odontología Infantil y del Adolescente; Coordinador de Maestría Odontopediatría Universidad de El Salvador.
  3. Director en Odontología Digital Avanzada Cad Cam en Imagen Dental 3D, San Miguel, El Salvador

REPORTE DE CASO

MANEJO ESTOMATOLÓGICO DE UN PACIENTE CON NEUTROPENIA CÍCLICA

Karin Magnolia Sum de Paz1, Rodolfo Fragoso Ríosi2.

Resumen

Introducción: La neutropenia cíclica es la depresión de neutrófilos periódica de al menos el 40% que ocurre cada 21-28 días por un período de 7 días. Durante el cual el paciente es susceptible a infecciones como neumonía, celulitis, cuadros febriles, linfadenopatía, presentando también diferentes manifestaciones bucales. Se clasifica por: 1)Duración: aguda y crónica, 2)Estado de reserva medular: conservada o baja, 3)Severidad: Leve, moderada o severa, 4)Origen: adquirida, congénita. El Tratamiento es con factor estimulante de colonias de granulocitos. El manejo estomatológico incluye: historia médica, revisiones cada 6 meses, se debe valorar manejo según recuento de neutrófilos en biometría hemática y profilaxis antimicrobiana dosis única para citas aisladas 1hr antes del procedimiento con amoxicilina 50mg/kg/día. Reporte de caso: Femenino de 10 años con diagnóstico de neutropenia cíclica. Intraoralmente se observa dentición mixta, higiene deficiente, restauraciones previas, caries, terapia inconclusa de OD85, perdida de espacio, apiñamiento dental. Tratamiento: se realizó en 5 citas aisladas en un intervalo de dos meses donde el recuento de neutrófilos fue entre 1040-1880cel/mm3, necesitando la administración de profilaxis antimicrobiana con amoxicilina 50mg/kg/día. Se realizó SSF, amalgama, pulpectomía, coronas de acero cromo, extracciones, seguimiento eruptivo de OD44, colocación de arco lingual. Con base al riesgo a caries se implementó un plan preventivo para el control de caries y gingivopatías, se indicaron revisiones periódicas clínicas y radiográficas. Conclusión: se rehabilitó previa interconsulta con el médico, análisis del recuento de neutrófilos mediante biometría hemática, profilaxis antimicrobiana, se ha mantenido en vigilancia el manejo de espacio y control de la erupción dental.

Palabras clave: Neutropenia cíclica, manejo estomatológico, rehabilitación bucal, prevención.

RELATO DE CASO

GESTÃO ESTOMATOLÓGICA DE UM PACIENTE COM NEUTROPENIA CÍCLICA

Resumo

Introdução: A neutropenia cíclica é uma depressão neutrofílica periódica de pelo menos 40% que ocorre a cada 21-28 dias por um período de 7 dias. Durante o qual o paciente é suscetível a infecções como pneumonia, celulite, sintomas febris, linfadenopatia, apresentando também manifestações orais diferentes. É classificado por: 1) Duração: aguda e crônica, 2) Status de reserva medular: preservada ou baixa, 3) Gravidade: leve, moderada ou grave, 4) Origem: adquirida, congênita. O tratamento é feito com fator estimulador de colônias de granulócitos. O manejo estomatológico inclui: histórico médico, revisões a cada 6 meses, o manejo deve ser avaliado de acordo com a contagem de neutrófilos na biometria hemática e profilaxia antimicrobiana em dose única para consultas isoladas 1 hora antes do procedimento com amoxicilina 50 mg / kg / dia. Relato de caso: 10 anos, sexo feminino, com diagnóstico de neutropenia cíclica. Intraoralmente, dentição mista, higiene precária, restaurações anteriores, cáries, terapia OD85 inacabada, perda de espaço e dentes apinhados são observados. Tratamento: realizado em 5 consultas isoladas com intervalo de dois meses onde a contagem de neutrófilos estava entre 1040-1880 cel / mm3, sendo necessária a administração de profilaxia antimicrobiana com amoxicilina 50mg /kg / dia. Foram realizados SSF, amálgama, pulpectomia, coroas de aço cromo, extrações, seguimento de OD44 eruptivo, colocação de arco lingual. Com base no risco de cárie, foi implementado um plano preventivo para o controle de cáries e gengivopatias, sendo indicadas revisões clínicas e radiográficas periódicas. Conclusão: após consulta com o médico, foram mantidas análises da contagem de neutrófilos por meio de biometria hemática, profilaxia antimicrobiana, reabilitação, manejo do espaço e controle da erupção dentária.

Palavras chave: Neutropenia cíclica, tratamento dentário, reabilitação oral, prevenção.

CASE REPORT

STOMATOLOGICAL MANAGEMENT OF A PATIENT WITH CYCLIC NEUTROPENIA

Abstract

Introduction: Cyclic neutropenia is periodic neutrophil depression of at least 40% that occurs every 21-28 days for a period of 7 days. During which the patient is susceptible to infections such as pneumonia, cellulitis, febrile symptoms, lymphadenopathy, also presenting different oral manifestations. It is classified by: 1) Duration: acute and chronic, 2) Medullary reserve status: preserved or low, 3) Severity: Mild, moderate or severe, 4) Origin: acquired, congenital. Treatment is with granulocyte colony stimulating factor. Stomatological management includes: medical history, check-ups every 6 months, management should be assessed according to neutrophil count in hematic biometry and antimicrobial prophylaxis, single dose for isolated appointments 1hr before the procedure with amoxicillin 50mg / kg / day. Case report: 10-year-old female with a diagnosis of cyclic neutropenia. Intraorally, mixed dentition, poor hygiene, previous restorations, caries, incomplete OD85 therapy, loss of space, dental crowding are observed. Treatment: it was carried out in 5 isolated appointments in an interval of two months where the neutrophil count was between 1040-1880cells / mm3, requiring the administration of antimicrobial prophylaxis with amoxicillin 50mg / kg / day. SSF, amalgam, pulpectomy, chrome steel crowns, extractions, eruptive OD44 follow-up, lingual arch placement were performed. Based on the risk of caries, a preventive plan was implemented to control caries and gingivopathies. Periodic clinical and radiographic reviews were indicated. Conclusion: after consultation with the doctor, analysis of the neutrophil count by hematic biometry, antimicrobial prophylaxis, rehabilitation, management of space and control of dental eruption were maintained.

Key words: Cyclical neutropenia, dental management, oral rehabilitation, prevention.

  1. Residente de Segundo Año de Estomatología Pediátrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez, México.
  2. Especialista en Estomatología Pediátrica. Profesor titular del curso universitario de la Especialidad de Estomatología Pediátrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez, México.

REPORTE DE CASO

CRANEOSINOSTOSIS. REPORTE DE UN CASO

Alba Jhovana Lara Pérez1, Citlali Garate Espinosa2.

Resumen

Introducción: La craneosinostosis es el cierre prematuro de una o más suturas craneales de forma total o parcial, que da como resultado la deformación del cráneo, con prevalencia de 1/ 2500 según la OMS. Los huesos craneales del recién nacido están separados por medio de suturas y fontanelas compuestas de tejido fibrocartilaginoso. Estos espacios permiten la expansión de la bóveda, la base craneal y el aumento progresivo de la masa encefálica. A medida que el recién nacido crece y se desarrolla, las suturas y las fontanelas se cierran fusionando los huesos en una sola placa ósea llamada cráneo. Las fontanelas se cierran entre los 3 meses y 2 años después del nacimiento. Hay 2 tipos de craneosinostosis: Las sindrómicas asociadas con malformaciones faciales del esqueleto y sistema nervioso central como síndrome de Crouzon, Apert y Carpenter. Y las no sindrómicas como el caso clínico que presentaremos. Reporte del caso: se presenta en Clínica Multidisciplinaria Reforma UNAM. Paciente conocido del servicio de odontopediatria, masculino, actualmente de 3 años de edad, con antecedentes de crisis convulsivas con diagnóstico de Craneosinostosis posterior derecha y cirugía para reposicionar placas óseas. Intraoralmente presentaba una lesión ICDAS 4 en el órgano dentario 52. Se recomiendan e implementan medidas restaurativas e higiénico-dietéticas personalizadas. Conclusión: Importancia del diagnóstico oportuno e interacción de las diversas disciplinas médico-odontológicas para establecer el apego terapéutico en beneficio de la salud.

Palabras clave: Craneosinostosis, fusión, suturas, fontanelas, cráneo.

RELATO DE CASO

CRANIOSSINOSTOSE. RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: A craniossinostose é o fechamento prematuro de uma ou mais suturas cranianas total ou parcialmente, o que resulta em deformação do crânio, com prevalência de 1/2500, de acordo com a OMS. Os ossos cranianos do recém-nascido são separados por suturas e fontanelas feitas de tecido fibrocartilaginoso. Esses espaços permitem a expansão do cofre, a base craniana e o aumento progressivo da massa cerebral. À medida que o recém-nascido cresce e se desenvolve, as suturas e fontanelas são fechadas fundindo os ossos em uma única placa óssea chamada crânio. As fontanelas fecham entre 3 meses e 2 anos após o nascimento. Existem 2 tipos de craniossinostose: sindrômicas associadas a malformações faciais do esqueleto e sistema nervoso central, como a síndrome de Crouzon, Apert e Carpenter. E os não sindrômicos como o caso clínico que apresentaremos. Relato de caso: apresentado na Clínica Multidisciplinar da Reforma da UNAM. Paciente conhecido do serviço de odontologia pediátrica, atualmente com 3 anos de idade, com histórico de convulsões com diagnóstico de craniossinostose posterior e cirurgia para reposicionar placas ósseas. Intra-oralmente, ele apresentou uma lesão ICDAS 4 no órgão dental 52. Recomenda-se e implementa-se medidas restaurativas e higiênico-dietéticas personalizadas. Conclusão: Importância do diagnóstico e interação oportunos das diversas disciplinas médico-odontológicas para estabelecer adesão terapêutica em benefício da saúde.

Palavras chave: Craniossinostose, fusão, suturas, fontanelas, crânio.

CASE REPORT

CRANIOSYNOSTOSIS. CASE REPORT

Abstract

Introduction: Craniosynostosis is the premature closure of one or more cranial sutures totally or partially, which results in deformation of the skull, with a prevalence of 1/2500 according to the WHO. The newborn’s cranial bones are separated by sutures and fontanelles made of fibrocartilaginous tissue. These spaces allow the expansion of the vault, the cranial base and the progressive increase of the brain mass. As the newborn grows and develops, the sutures and fontanels are closed by fusing the bones into a single bone plate called the skull. The fontanelles close between 3 months and 2 years after birth. There are 2 types of craniosynostosis: Syndromic ones associated with facial malformations of the skeleton and central nervous system such as Crouzon syndrome, Apert and Carpenter. And the non-syndromic ones as the clinical case that we will present. Case report: presented at the UNAM Reform Multidisciplinary Clinic. Known patient from the pediatric dentistry service, currently 3 years old, with a history of seizures with a diagnosis of right posterior craniosynostosis and surgery to reposition bone plates. Intraorally, he presented an ICDAS 4 lesion in the dental organ 52. Personalized restorative and hygienic-dietary measures are recommended and implemented. Conclusion: Importance of timely diagnosis and interaction of the various medical-dental disciplines to establish therapeutic adherence for the benefit of health.

Key words: Craniosynostosis, fusion, sutures, fontanelles, skull.

  1. Residente de la Especialización en Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México.
  2. Especialista en Estomatología del Niño y del Adolescente, Docente Posgrado de Especialización en Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México.

REPORTE DE CASO

MANEJO INCLUSIVO DE PACIENTE PEDIÁTRICO CON SÍNDROME DE DOWN. REPORTE DE CASO.

Sandra Gabriela Aguirre González1, Raúl Antonio García Flores2, Arturo Garrocho Rangel3.

Resumen

Introducción: La odontología inclusiva mejora la atención dental de los pacientes con necesidades especiales. La intervención de los odontopediatras es fundamental en estrategias de prevención y manejo médico para mejorar la calidad de vida, dado que pueden estar en mayor riesgo de enfermedades orales y tener un impacto directo y negativo en su salud general. Reporte de caso: Masculino de 7 años 5 meses de edad con diagnóstico de Síndrome de Down acude a clínica del posgrado en estomatología pediátrica; su motivo de consulta “trae caries y me dijeron que lo pueden dormir para atenderlo”. A la exploración intraoral se observa; mordida cruzada anterior, desgaste en órganos dentarios 51 y 61, lesiones ICDAS código 02 en 55, 54, 64 y 65 rehabilitadas con sellador de fosas y fisuras. En los órganos dentarios 84, 85, 74 y 75 presentaba lesiones ICDAS 05. Se realizó técnica restauradora atraumática, obturando con ionómero de vidrio. El paciente se clasificó como Frankl 1, sin embargo, se decidió iniciar con citas de ambientación para lograr realizar tratamientos de manera convencional, evitando la anestesia general, con ayuda de técnicas de adaptación. Conclusión: La prevención y atención terapéutica de la salud oral a personas con necesidades especiales es parte integral de la odontopediatría, esta no debe centrar la atención dental en base a la discapacidad o diagnóstico, sino en las capacidades de la persona. No es la persona la que se debe adaptar al odontólogo, ya que es nuestro compromiso como promotor de la salud eliminar las barreras que impidan adquirir hábitos preventivos.

Palabras clave: Inclusión, odontopediatría, prevención, discapacidad.

RELATO DE CASO

GESTÃO INCLUSIVA DE PACIENTES PEDIÁTRICOS COM SÍNDROME DE DOWN. RELATÓRIO DE CASO

Resumo

Introdução: A odontologia inclusiva melhora os cuidados dentários para pacientes com necessidades especiais. A intervenção dos dentistas pediátricos é fundamental nas estratégias de prevenção e de gestão médica para melhorar a qualidade de vida, uma vez que estes podem estar sujeitos a um maior risco de doenças orais e ter um impacto directo e negativo na sua saúde em geral. Relato de caso: Um homem de 7 anos, com 5 meses de idade e diagnóstico de síndrome de Down, vai à clínica de pós-graduação em odontologia pediátrica; a sua razão de consulta “ele tem cáries e disseram-me que podem pô-lo a dormir para tomar conta dele”. A exploração intra-oral mostrou: Mordida cruzada anterior, desgaste nos órgãos dentários 51 e 61, lesões ICDAS código 02 em 55, 54, 64 e 65 reabilitadas com fossa e selante de fissuras. Nos órgãos dentários 84, 85, 74 e 75 apresentaram lesões ICDAS 05. O paciente foi classificado como frankl 1, no entanto, foi decidido começar com a marcação de consultas para realizar tratamentos convencionais, evitando a anestesia geral, com a ajuda de técnicas de adaptação. Conclusão: A prevenção e os cuidados terapêuticos de saúde oral para pessoas com necessidades especiais são parte integrante da medicina dentária pediátrica, que não deve centrar-se nos cuidados dentários baseados na deficiência ou no diagnóstico, mas nas capacidades da pessoa. Não é a pessoa que deve adaptar-se ao dentista, pois o nosso compromisso como promotores de saúde é eliminar as barreiras que impedem a aquisição de hábitos preventivos.

Palavras chave: Inclusão, odontologia pediátrica, prevenção, deficiência.

CASE REPORT

INCLUSIVE MANAGEMENT OF PEDIATRIC PATIENT WITH DOWN SYNDROME. CASE REPORT

Abstract

Introduction: Inclusive dentistry improves dental care for patients with special needs. The intervention of pediatric dentists is fundamental for prevention and medical management strategies in order to improve the quality of these patients’ life, since they can be at greater risk of oral diseases and have a direct and negative impact on their general health. Case report: A 7 years and 5 months old male with a diagnosis of Down’s syndrome goes to the postgraduate clinic in pediatric dentistry; the reason for his consultation is: “he has cavities and they told me they can put him under general anesthesia to take care of him”. Intraoral exploration showed: anterior crossbite, wear in dental organs 51 and 61, ICDAS code 02 lesions in 55, 54, 64 and 65 rehabilitated with pit and fissure sealant. In dental organs 84, 85, 74 and 75 presented ICDAS 05 lesions. The patient was classified as Frankl 1; however, it was decided to start by setting appointments to achieve conventional treatments, avoiding general anesthesia, with the help of adaptation techniques. Conclusion: Prevention and therapeutic oral health care for people with special needs is an integral part of pediatric dentistry, and it should not focus dental care on disability or diagnosis, but on the capabilities of the person. It is not the person who must adapt himself to the dentist, since it is our commitment as health promoters to eliminate the barriers that prevent the acquisition of preventive habits.

Key words: Inclusion, pediatric dentistry, prevention, disability.

  1. Alumno del Posgrado en Estomatología Pediátrica de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí, México.
  2. Catedrático de la Universidad de Monterrey, México
  3. Catedrático de la Especialidad en Estomatología Pediátrica de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí, México.

REPORTE DE CASO

REPERCUSIONES ESTÉTICAS, FUNCIONALES, PSICOLÓGICAS Y ECONÓMICAS DE IATROGENIA EN EL TRATAMIENTO DE LA AVULSIÓN DENTAL

Nely Arely García de Batres1, Rita Erna Espinoza Padilla2, Guillermo Alfonso Aguirre3.

Resumen

Introducción: La avulsión dental es el desalojo completo del diente fuera del alvéolo con consecuencias estéticas, funcionales, psicológicas y económicas. La Asociación Internacional de Trauma Dental (IADT) establece que entre las acciones para favorecer el pronóstico está el reimplante inmediato. Objetivo: reportar un caso de probable iatrogenia en el tratamiento de la avulsión dental y las repercusiones en la calidad de vida de un niño. Reporte de caso: paciente Masculino de 9 años que sufrió avulsión de 1-1 por golpe directo contra columpio en la escuela; madre informa que fue trasladado de inmediato a clínica privada, el diente no fue reimplantado, indicándose como tratamiento una prótesis parcial fija (PPF). Dos semanas posteriores se presentó a las Clínicas de Posgrado de la Facultad de Odontología Universidad de El Salvador, se evaluó integralmente, se priorizó el impacto psicológico a consecuencia de la pérdida del diente, como tratamiento empático de urgencia se utilizó la corona del diente avulsionado, fijándolo con férula de alambre-resina por palatino, generando al finalizar evidente satisfacción en el paciente. Conclusiones: El índice de perfil de impacto en salud oral (COIDP) confirmó un impacto importante en la calidad de vida del niño a consecuencia de la pérdida de un diente anterior. Según interrogatorio se sospecha que la iatrogenia se originó por los insuficientes conocimientos en primeros auxilios para resolver adecuadamente la avulsión. El abordaje incorrecto generó la pérdida irreparable del incisivo central superior permanente, con repercusiones en la calidad de vida del paciente.

Palabras clave: Iatrogenia, avulsión de diente, estética, sonrisa, autoimagen.

RELATO DE CASO

IMPLICAÇÕES ESTÉTICAS, FUNCIONAIS, PSICOLÓGICAS E ECONÔMICAS DA IATROGÊNIA NO TRATAMENTO DA AVULSÃO DENTÁRIA

Resumo

Introdução: A avulsão dentária é o deslocamento com saída total do dente do interior do seu alvéolo com consequências estéticas, funcionais, psicológicas e econômicas. A Associação Internacional de Trauma Dental (IADT) estabelece que uma das ações favoráveis ao prognóstico é o reimplante imediato. Objetivo: Apresentar um caso de possível iatrogenia no tratamento da avulsão dentária e as repercussões na qualidade de vida de uma criança. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 9 anos de idade, apresentou avulsão do dente 11, por impacto direto contra um balanço infantil na escola, a mãe relatou que foi imediatamente transferido para uma clínica particular, o dente não foi reimplantado, indicando uma Prótese parcial fixa (PPF) como tratamento. Após duas semanas compareceu às Clínicas da Pós-Graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade de El Salvador, foi avaliado integralmente, o impacto psicológico foi priorizado como resultado da perda do dente, como tratamento empático de urgência. foi utilizado o dente avulsionado fixando-o com esplintagem de resina-fio pela superfície palatina, gerando no final evidente satisfação do paciente. Conclusões: O índice de perfil de impacto na saúde bucal (COIDP) confirmou um impacto significativo na qualidade de vida da criança como resultado da perda de um dente anterior. Segundo o interrogatório, suspeitasse que a iatrogênia se originou a causa do conhecimento insuficiente em primeiros socorros para resolver adequadamente a avulsão. A abordagem incorreta gerou a perda irreparável do incisivo central superior permanente, com repercussões na qualidade de vida do paciente.

Palavras chave: Doença Iatrogênica, avulsão dentária, estética, sorriso, autoimagem.

CASE REPORT

AESTHETIC, FUNCTIONAL, PSYCHOLOGICAL AND ECONOMIC REPERCUSSIONS OF IATROGENESIS IN THE TREATMENT OF DENTAL AVULSION

Abstract

Introduction: Dental avulsion is the complete removal of the tooth out of the socket with aesthetic, functional, psychological, and economic consequences. The International Association of Dental Traumatology (IADT) establishes that among the actions to favor the prognosis is the immediate reimplantation. Objective: to report a case of probable iatrogenesis in the treatment of dental avulsion and the repercussions on the quality of life of a child. Case report: 9-year-old male patient who suffered a 1-1 avulsion from a direct hit against the swing at school; the mother reports that he was immediately transferred to a private clinic. The tooth was not reimplanted, indicating a fixed partial prosthesis (PPF) as treatment. Two weeks later, he was presented to the Postgraduate Clinics of the Faculty of Dentistry at the University of El Salvador. It was comprehensively evaluated, and the psychological impact as a result of tooth loss was prioritized. As emergency empathic treatment the crown of the avulsed tooth was used, fixing it with a palatal wire-resin splint, generating evident satisfaction in the patient at the end. Conclusions: The Oral Health Impact Profile Index (OHIP) confirmed an important impact on the quality of life of the child as a consequence of the loss of an anterior tooth. According to questioning, it is suspected that iatrogenesis originated from insufficient knowledge of first aid to adequately resolve the avulsion. The incorrect approach generated the irreparable loss of the permanent upper central incisor, with repercussions on the quality of life of the patient.

Key words: Iatrogenic disease, tooth avulsion, esthetics, smiling, self concept.

  1. Residente Maestría Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador
  2. Especialista en Odontopediatría. Profesora Postgrado Maestría Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador.
  3. Especialista en Odontología Preventiva, Maestría en Epidemiologia y Salud Pública, Profesor e investigador, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador.

REPORTE DE CASO

HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA. REPORTE DE UN CASO CLÍNICO Y SU MANEJO ESTOMATOLÓGICO

Valeria González Olea1, Rocio Elizabeth Zayas Carranza2.

Resumen

Introducción: Grupo de enfermedades hereditarias autosómicas recesivas caracterizadas por deficiencia de 21-hidroxilasa enzima requerida para la síntesis de cortisol y aldosterona. La pérdida de secreción adrenocortical puede causar la muerte dentro de 3-14 días a menos que la persona reciba terapia excesiva de ingesta de sal y/o mineralocorticoides, ya que la concentración de iones potasio aumenta y el sodio y cloruro se pierden rápidamente, desarrollando un gasto cardíaco disminuido progresando a estado de shock adrenal, seguido de muerte, también se compromete la producción de hormonas sexuales, provocando ambigüedad sexual, talla baja, edad ósea acelerada e hiperpigmentación de piel y mucosas. Reporte de caso: Femenina 6 años, con Hiperplasia Suprarrenal Congénita, virilización genital, posoperada de clitoro/labioplastía, antecedente de choque adrenal en tratamiento permanente con prednisona 8.6mg/m2sc/día/12hrs que se presenta como urgencia refiriendo odontalgia O84 y aumento de volumen mandibular del mismo lado de 24hrs de evolución, intrabucalmente se observa dentición mixta, mala higiene bucal, caries de diversos grados. Se solicita a Endocrinología ajuste de esteroide (dosis estrés), indicando 2mg/kg/24hrs durante los días de tratamiento para evitar choque adrenal. Iniciando antibioticoterapia amoxicilina 50mg/kg/7días. Se realiza acceso en OD84 y se decide rehabilitación bucal integral en cinco citas continuas bajo técnicas de manejo conductual. Conclusión: El estrés psicológico, doloroso, infeccioso y/o quirúrgico en estos pacientes puede desencadenar una crisis adrenal, por lo que se considerará: ajuste esteroideo (dosis estrés), técnicas de reducción de miedo y ansiedad y tiempos operatorios cortos.

Palabras clave: Hiperplasia suprarrenal, mineralocorticoides, virilización, choque adrenal, estrés.

RELATO DE CASO

HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA. RELATO DE UM CASO CLÍNICO E SUA GESTÃO ESTOMATOLÓGICA

Resumo

Introdução: Grupo de doenças autossômicas recessivas hereditárias caracterizadas por deficiência da enzima 21-hidroxilase necessária para a síntese de cortisol e aldosterona. A perda da secreção adrenocortical pode causar a morte dentro de 3-14 dias, a menos que a pessoa receba terapia excessiva da ingestão de sal ou mineralocorticóides, uma vez que a concentração de íons potássio aumenta e o sódio e o cloreto são rapidamente perdidos, desenvolvendo uma despesa Diminuição cardíaca evoluindo para choque adrenal, seguido de morte, a produção de hormônios sexuais também fica comprometida, causando ambigüidade sexual, baixa estatura, idade óssea acelerada e hiperpigmentação da pele e mucosas. Relato de caso: Mulher 6 anos, com hiperplasia adrenal congênita, virilização genital, pós-operatório clitoriano/labioplastia, antecedente de choque adrenal em tratamento permanente com prednisona 8,6mg/m2sc/dia/12h que se apresenta como emergência referindo odontalgia O84 e aumentada volume mandibular no mesmo lado de 24 horas de evolução, dentição intraoralmente mista, falta de higiene bucal, cáries de vários graus. A endocrinologia é solicitada para ajuste do corticoide (dose de estresse), indicando 2mg/kg/24h durante os dias de tratamento para evitar choque adrenal. Iniciando antibioticoterapia amoxicilina 50mg/kg/7 dias. O acesso é feito no OD84 e a reabilitação oral abrangente é decidida em cinco consultas contínuas sob técnicas de gerenciamento comportamental. Conclusão: O estresse psicológico, doloroso, infeccioso e/ou cirúrgico nesses pacientes pode desencadear uma crise adrenal, para a qual serão considerados: ajuste de esteróide (dose de estresse), técnicas de redução do medo e ansiedade e tempos operatórios curtos.

Palavras chave: Hiperplasia adrenal, Mineralocorticóides, virilização, choque adrenal, estresse

CASE REPORT

CONGENITAL ADRENAL HYPERPLASIA. REPORT OF A CLINICAL CASE AND ITS STOMATOLOGICAL MANAGEMENT

Abstract

Introduction: Group of inherited autosomal recessive diseases characterized by deficiency of 21-hydroxylase enzyme required for the synthesis of cortisol and aldosterone. Loss of adrenocortical secretion can cause death within 3-14 days unless the person receives excessive salt and/or mineralocorticoid intake therapy, since the concentration of potassium ions increases and sodium and chloride are lost rapidly, developing a waste decreased heart rate progressing to a state of adrenal shock, followed by death, the production of sex hormones is also compromised, causing sexual ambiguity, short stature, accelerated bone age and hyperpigmentation of the skin and mucosa. Case report: 6-year-old female, with Congenital Adrenal Hyperplasia, genital virilization, postoperative clitorus/labiaplasty, history of adrenal shock under permanent treatment with prednisone 8.6mg/m2sc/day/12hrs presenting as an emergency referring to O84 odontalgia and increased mandibular volume on the same side of 24 hours of evolution, intraorally mixed dentition, poor oral hygiene, cavities of various degrees are observed. Endocrinology is requested to adjust the steroid (stress dose), indicating 2mg/kg/24hrs during the days of treatment to avoid adrenal shock. Starting antibiotic therapy amoxicillin 50mg/kg/7 days. Access is made in OD84 and comprehensive oral rehabilitation is decided in five continuous appointments under behavioral management techniques. Conclusion: The psychological, painful, infectious and / or surgical stress in these patients can trigger an adrenal crisis, for which the following will be considered: steroid adjustment (stress dose), fear and anxiety reduction techniques and short operative times.

Key words: Adrenal Hyperplasia, Mineralocorticoids, virilization, adrenal shock, stress.

  1. Residente de Segundo Año, Especialidad en Estomatología Pedíatrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Ciudad de México, México.
  2. Médico Adscrito, Especialista en Estomatología Pediátrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Ciudad de México, México.

REPORTE DE CASO

MANEJO ODONTOLÓGICO DE TRAUMATISMO DENTAL EN LA PRIMERA INFANCIA. REPORTE DE CASO

Virginia García Sandoval1, Jeannette Ramírez Mendoza2 , Karina Esther Hernández Abreu3.

Resumen

Introducción: Los traumatismos dentales se presentan en la infancia, con una incidencia anual a nivel mundial del 4.5%. Son tratados por sus etiologías, consecuencias, afección de otros órganos. Las causas de traumatismos dentales son: accidentes de tránsito, agresión física, convulsión, overjet exagerado. Andreassen modifica la clasificación de los traumatismos dentales en: lesiones de los tejidos dentales y lesiones de los tejidos periodontales. El manejo odontológico de este caso clínico consistió en evaluar el tipo de traumatismo, estructuras involucradas, edad del niño, evaluación clínica y radiográfica, se realizó la colocación de férula flexible con el objetivo de proteger el tejido de soporte permitiendo la reparación o regeneración de las fibras del ligamento periodontal. Reporte de caso: Masculino de 2 años y 3 meses, motivo de consulta: golpe en la boca por dos caídas consecutivas, a la exploración clínica se observa subluxación de órganos dentarios 51 y 52, sensibilidad a la percusión, con movilidad grado 1, sin presencia de sangrado gingival ni alteraciones radiográficas. Se Inmovilizó con férula flexible, se indica continuar antiinflamatorio, alimentación blanda y seguimiento de la evolución del caso, control radiográfico. Conclusión: Los traumatismos dentales tienen mayor incidencia en los incisivos centrales superiores, las consecuencias difieren tomando en cuenta la edad, tipo de trauma, condiciones orales y sistémicas y factor socio-económico del niño, ser tratado a tiempo permite contener las secuelas, informar a los padres a cerca de las causas que pueden provocarlo y cómo actuar si se producen, puede mejorar y evitar en parte la aparición de los mismos.

Palabras clave: Trauma, diente, férula, infancia.

RELATO DE CASO

MANEJO ODONTOLÓGICO DE TRAUMATISMO DENTAL NA PRIMEIRA INFÂNCIA. RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: Os traumatismos dentários apresentam-se na infância, com uma incidência anual a nível mundial de 4.5%. São tratados por suas etiologias, consequências, afecção de outros órgãos. As causas de traumatismos dentários são: acidentes de trânsito, agressão física, convulsão, overjet exagerado. Andreassen modifica a classificação dos traumatismos dentários em: lesões dos tecidos dentários e lesões dos tecidos periodontais. A gestão dentária deste caso clínico consistiu em avaliar o tipo de traumatismo, estruturas envolvidas, idade da criança, avaliação clínica e radiográfica, Foi realizada a colocação de tala flexível com o objetivo de proteger o tecido de suporte permitindo a reparação ou regeneração das fibras do ligamento periodontal. Relato de caso: Masculino de 2 anos e 3 meses, motivo de consulta: golpe na boca por duas quedas consecutivas, ao exame clínico observa-se subluxação de órgãos dentários 51 e 52, sensibilidade à percussão, com grau de mobilidade 1, sem presença de sangramento gengival nem alterações radiográficas. Se imobilizou com tala flexível, se indica continuar antiinflamatório, alimentação branda e acompanhamento da evolução do caso, controle radiográfico. Conclusão: Os traumatismos dentários têm maior incidência nos incisivos centrais superiores, as consequências diferem tendo em conta a idade, tipo de trauma, condições orais e sistêmicas e fator socioeconômico da criança, ser tratado a tempo permite conter as sequelas, informar os pais sobre as causas que o podem provocar e como agir se se produzem, pode melhorar e evitar em parte o aparecimento dos mesmos.

Palavras chave: Trauma, dente, tala, infância.

CASE REPORT

DENTAL MANAGEMENT OF DENTAL TRAUMA IN EARLY CHILDHOOD. CASE REPORT

Abstract

Introduction: Dental injuries occur in childhood, with an annual incidence worldwide of 4.5%. They are treated for their etiologies, consequences, and the condition of other organs. The causes of dental injuries are: traffic accidents, physical aggression, convulsion, exaggerated overjet.1,2,3 Andreassen modifies the classification of dental injuries in: dental tissue lesions and periodontal tissue lesions.4 The dental management of this clinical case consisted in evaluating the type of trauma, the structures involved, the age of the child, clinical and radiographic evaluation, the flexible splint was placed in order to protect the support tissue allowing the repair or regeneration of the periodontal ligament fibers. Case report: Male, 2 years and 3 months, reason for consultation: blow to the mouth for two consecutive falls, to the clinical examination subluxation of dental organs 51 and 52, sensitivity to percussion, with mobility grade 1, no gingival bleeding or radiographic alterations. Immobilized with flexible splint, it is indicated to continue anti-inflammatory, soft food and follow the evolution of the case, radiographic control. Conclusion: Dental injuries have greater incidence in the upper central incisors, the consequences differ taking into account age, type of trauma, oral and systemic conditions and sociofactor the child’s financial situation, being treated in time makes it possible to contain the consequences, to inform parents about the causes that can cause it and how to act if they occur, can improve and partially prevent the occurrence of them.

Key words: Trauma, tooth, splint, childhood.

  1. Residente del Posgrado en Odontología Infantil de la División Académica de Ciencias de la Salud de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco.
  2. Profesor Investigador del Posgrado en Odontología Infantil de la División Académica de Ciencias de la Salud de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco.
  3. Profesor Investigador del Posgrado en Odontología Infantil de la División Académica de Ciencias de la Salud de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco.

REPORTE DE CASO

IMPORTANCIA DEL SEGUIMIENTO Y CONTROL EN PACIENTE CON ASFIXIA NEONATAL. REPORTE DE CASO MIH

Trinidad Belén Sánchez Ruiz1, Catalina Andrea Ojeda Castro1, Sonia Alejandra Echeverría López2.

Resumen

Introducción: Hipomineralización molar e incisivos (MIH), es una entidad clínica específica que presenta opacidades demarcadas en 1º molares permanentes, afectando también a incisivos permanentes. Recientemente han sido reportados 2º molares primarios con lesiones comparables y son referidos como hipomineralización de segundo molar primario (HSPM). La etiología de MIH ha sido asociada con trastornos durante el nacimiento, como asfixia, problemas respiratorios y enfermedades sistémicas en los 3 primeros años de vida. Reporte de caso: Paciente sexo femenino, 5 años, con Caries Temprana de Infancia Severa, antecedentes de asfixia neonatal y desnutrición en primeros 3 años de vida. Al examen clínico presentó hipomineralizaciones leves en 2º molares primarios y lesiones de caries que fueron tratadas. En control odontológico a los 6 años, se observó erupción de 1º molares permanentes con defectos del desarrollo del esmalte severos en molares 1.6, 2.6, 3.6, y 4.6 con hipomineralización leve en incisivos superiores 1.1-2.1. Conclusión: Es importante que el odontopediatra realice una anamnesis de antecedentes pre/posnatales, un correcto examen clínico y detecte en forma temprana las opacidades en molares primarios, ya que son un indicador potencial de MIH, para informar a los padres de las implicaciones potenciales de estas, reforzar cuidados orales en casa y controlar periódicamente el momento de erupción de 1º molares permanentes, permitiendo un diagnóstico y tratamiento oportuno.

Palabras clave: MIH, hipomineralización, asfixia neonatal.

RELATO DE CASO

IMPORTÂNCIA DO ACOMPANHAMENTO E CONTROLE EM PACIENTES COM ASFIXIA NEONATAL. RELATÓRIO DE CASO MIH

Resumo

Introdução: A hipomineralização molar e incisivo (MIH) é uma entidade clínica específica que apresenta opacidades demarcadas nos primeiros molares permanentes, afetando também os incisivos permanentes. Recentemente, foram relatados segundos molares primários com lesões comparáveis e são caracterizados como hipomineralização de segundos molares primários (HSPM). A etiologia da MIH tem sido associada à lesões durante o nascimento, tais como asfixia, problemas respiratórios e lesões sistêmicas nos primeiros 3 anos de vida. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 5 anos de idade, com Cárie Precoce da Infância Grave, história de asfixia neonatal e desnutrição nos primeiros 3 anos de vida. Durante o exame clínico, a criança apresentou leve hipomineralização nos 2º molares primários e lesões de cárie que foram tratadas. Na revisão periódica ao dentista aos 6 anos de idade, observou-se uma erupção do 1º molar permanente com graves defeitos de desenvolvimento do esmalte nos molares 1.6, 2.6, 3.6, e 4.6 com leve hipomineralização junto aos incisivos superiores 1.1-2.1. Conclusão: É importante que o dentista pediátrico realize uma anamnese da história pré/pós-parto, um exame clínico correto e uma detecção precoce das opacidades nos molares primários, pois eles são um indicador potencial da MIH para informar aos pais sobre as implicações potenciais destes, reforçar o cuidado oral em casa e controlar periodicamente o tempo de erupção dos primeiros molares permanentes, permitindo um diagnóstico e tratamento oportunos.

Palavras chave: MIH, hipomineralização, asfixia neonatal.

CASE REPORT

IMPORTANCE OF MONITORING AND CONTROL IN A PATIENT WITH NEONATAL ASPHYXIA. MIH CASE REPORT

Abstract

Introduction: Molar and incisor hypomineralization (MIH), is a specific clinical entity that presents demarcated opacities in 1st permanent molars, also affecting permanent incisors. Recently, 2nd primary molars with comparable lesions have been reported and referred as hypomineralization of the second primary molar (HSPM). The etiology of MIH has been associated with pregnancy conditions and neonatal disruption such as preterm births, asphyxia and systemic influences in the first 3 years. Case report: Female patient, 5 years, with Severe Early Childhood Caries, history of neonatal asphyxia and malnutrition in the first 3 years of life. In the clinical examination, she presented mild hypomineralizations in the 2nd primary molars and caries lesions that were treated. In dental control at 6 years, eruption of 1st permanent molars with severe enamel development defects was observed in 1.6, 2.6, 3.6, and 4.6 molars with mild hypomineralization along with upper incisors 1.1-2.1. Conclusion: It is important that the pediatric dentist perform a pre/postnatal history anamnesis, a correct clinical examination and detect opacities in primary molars early, as they are a potential indicator of MIH, to inform parents of their potential implications, reinforce oral care at home and control periodically the eruption moment of 1st permanent molars, allowing an appropriate diagnosis and treatment.

Key words: MIH, hypomineralization, neonatal asphyxia.

  1. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de Chile, Santiago, Chile.
  2. Especialista en Odontopediatría. Directora y Docente Postgrado Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de Chile, Santiago, Chile

REPORTE DE CASO

MANEJO DE LA CLASE II EN DENTICIÓN MIXTA TEMPRANA A TRAVÉS DE LA REHABILITACIÓN NEURO OCLUSAL

Zaira Beatriz Jiménez López1, Alicia Gallegos Ramírez2, Karina Esther Hernández Abreu3.

Resumen

Introducción: La Organización Mundial de la Salud considera a las maloclusiones un problema de salud pública ocupando el tercer lugar en problemas bucodentales. Maloclusiones clase II ocupa el segundo lugar en prevalencia en México, asociando diferentes factores ambientales o genéticos. La intervención a través de la rehabilitación neuro-oclusal permite devolver el equilibrio al sistema estomatognático, reprogramar musculatura, y devolver función a través de aparatología bimaxilar del sistema Simoes Network. Reporte de caso: Femenino 9 años de edad, acudió al servicio del Posgrado en Odontología Infantil con motivo de consulta: tratamiento de ortopedia. Antecedentes personales patológicos: asma, neumonía, acidosis tubular renal, fractura de clavícula al nacer, alergia a cambios estacionales. Análisis funcional: respiración bucal, nasal e interposición lingual. Hábitos perniciosos: onicofagia y morder ropa. Exploración intrabucal: dentición mixta, bajo riesgo a caries según CAMBRA, incompetencia labial, clase molar II bilateral, arcadas de forma triangular, overjet 11 mm y overbite 95%. Diagnóstico cefalométrico: Clase II esquelética (retrognátismo), biotipo: dolicofacial, tendencia mordida abierta, protrusión incisiva, perfil convexo, vías áreas disminuidas. Inicia primera fase ortopédica con SN6 del Sistema Network. Avances: Cambio de postura terapéutico, overjet de 9 mm, transversa superior e inferior tanto anterior y posterior 4 mm, eliminación del diastema. Conclusión: La RNO con aparatología funcional propicia cambios en beneficio de la recuperación de la función, estética y salud oral del paciente de forma mas fisiológicamente posible.

Palabras clave: Maloclusiones, rehabilitación, dentición mixta.

RELATO DE CASO

MANEJO DA CLASSE II NA DENTIÇÃO MISTA PRECOCE ATRAVÉS DA REABILITAÇÃO NEURO-OCLUSAL

Resumo

Introdução: A Organização Mundial da Saúde considera as más oclusões um problema de saúde pública, ocupando a terceira posição em problemas bucais. As más oclusões de classe II ocupam a segunda posição em prevalência no México, associando diferentes fatores ambientais ou genéticos. A intervenção por meio da reabilitação neuro-oclusal possibilita devolver o equilíbrio do sistema estomatognático, reprogramar a musculatura e restaurar a função por médio de aparatología bimaxilar do sistema Rede Simões. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 9 anos, procurou o serviço de Pós-Graduação em Odotologia Infantil para consulta: tratamento ortopédico. Antecedentes pessoais patológicos: asma, pneumonia, acidose tubular renal, fratura de clavícula ao nascimento, alergia a mudanças sazonais. Análise funcional: respiração por interposição oral, nasal e lingual. Hábitos perniciosos: onicofagia e morder roupa. Exame intraoral: dentição mista, baixo risco de cáries segundo o CAMBRA, incompetência labial, classe II bilateral, arcos com forma triangular, overjet de 11 mm e overbite de 95%. Diagnóstico cefalométrico: má oclusão esquelética de Classe II (retrognátismo), biótipo: dolicofacial, tendência à mordida aberta, protrusão incisiva, perfil convexo, vias aéreas reduzidas. Inicia a primeira fase ortopédica com SN6 do sistema de rede. Avanços: Mudança de postura terapêutica, overjet de 9 mm, transverso superior e inferior tanto na parte anterior e posterior 4 mm, eliminação do diastema. Conclusão: O RNO com aparelhos funcionais promove mudanças em benefício da recuperação da função, estética e saúde bucal do paciente da forma mais fisiológica possível.

Palavras chave: Maloclusões, reabilitação, dentição mista.

CASE REPORT

CLASS II MANAGEMENT IN EARLY MIXED DENTITION THROUGH NEURO-OCCLUSAL REHABILITATION

Abstract

Introduction: The World Health Organization considers malocclusions a public health problem, ranking third in oral problems. Class II malocclusions ranks second in prevalence in Mexico, associating different environmental or genetic factors. The intervention through neuro-occlusal rehabilitation allows to restore balance to the stomatognathic system, reprogram muscles, and restore function through bimaxillary appliances of the Simoes Network system. Case report: 9-year-old female, attended the Postgraduate Service in Children’s Dentistry for consultation: orthopedic treatment. Pathological personal history: asthma, pneumonia, renal tubular acidosis, clavicle fracture at birth, allergy to seasonal changes. Functional analysis: buccal, nasal breathing and lingual interposition. Pernicious habits: onychophagy and biting clothes. Intraoral examination: mixed dentition, low risk of caries according to CAMBRA, lip incompetence, bilateral molar class II, triangular arches, 11 mm overjet and 95% overbite. Cephalometric diagnosis: Class II skeletal (retrognathism), biotype: dolichofacial, open bite tendency, incisive protrusion, convex profile, diminished areas pathways. First orthopedic phase begins with SN6 of the Network System. Advances: Therapeutic posture change, 9 mm overjet, superior and inferior transverse both anterior and posterior 4 mm, elimination of the diastema. Conclusion: Neuro-occlusal rehabilitation with functional appliances favors changes to benefit the recovery of function, aesthetics and oral health of the patient in a more physiologically possible way.

Key words: Malocclusions, rehabilitation, mixed dentition.

  1. Residente de odontopediatría, Posgrado de odontología infantil. Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, México.
  2. Cirujano Dentista Especialista en Odontopediatría, Docente del posgrado de odontología infantil, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, México.
  3. Maestría en Ciencias de la Educación, Docente del posgrado de odontología infantil, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, México.

REPORTE DE CASO

APARATO DE GROPER EN NIÑOS. REPORTE DE UN CASO

Quiñones Silvana1, Palma Camila2.

Resumen

Introducción: Las principales causas de la pérdida prematura de dientes en el sector anterior se debe a caries de infancia temprana o a traumatismos. La ausencia de estas piezas anteriores genera alteraciones estéticas, psicológicas, fonéticas, eruptivas y puede ocasionar la adquisición de hábitos deletéreos. Una de las alternativas de tratamiento es el aparato de Groper. Este es una prótesis fija con frente estético que está soldada a una barra palatina anclada a bandas o coronas de acero en los molares primarios. Las principales ventajas son: restablecer la estética, mejorar la función, mantener la integridad del arco, prevenir hábitos secundarios, además se requiere de poca cooperación de parte del paciente y es de fácil confección. Reporte de caso: Paciente receptivo de sexo masculino de 3 años de edad en BEG acude a la Clínica de Postgrado de la Universidad Peruana Cayetano Heredia para evaluación por compromiso estético del sector anterosuperior. La madre refiere que a partir de la pérdida de los dientes su hijo no desea sonreir. Antecedentes de traumatismo dental en piezas 61 y 62. Al examen clínico presenta dentición primaria, normoclusión, buena higiene oral, 61 y 62 ausentes y una leve interposición lingual. Se decide tomar una impresión para la confección y futura cementación de un aparato de Groper. Conclusión: El aparato de Groper favorece en distintos aspectos la salud y calidad de vida del niño. Mejora la masticación y fonación. Las desventajas que puedan presentarse se controlan con un buen seguimiento y refuerzo de la higiene oral.

Palabras clave: Diente primario, Avulsión de diente, Traumatismo de los dientes, Aparatos ortodóncicos.

RELATO DE CASO

APARATO DE GROPER EM CRIANÇAS. RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: As principais causas de perda prematura de dentes no setor anterior são devidas a cárie da primeira infância ou traumatismos. A ausência dos dentes anteriores pode gerar alterações estéticas, psicológicas, fonéticas e também a aquisição de hábitos deletérios. Uma das alternativas de tratamento é o aparelho de Groper. Consiste em uma prótese fixa com frente estética soldado a uma barra palatina ancorada a bandas ortodônticas ou coroas de aço nos molares decíduos. As principais vantagens são: restabelecer a estética, melhorar a função, manter a integridade do arco e evitar hábitos secundários. Além disso, requer pouca cooperação do paciente e é um aparelho de fácil confecção. Relato de caso: Paciente do sexo masculino de 3 anos de idade, sem histórico patológico de interesse, dirige-se à Clínica de Pós-Graduação da Universidade Peruana Cayetano Heredia para avaliação de comprometimento estético no setor anterior superior. História de traumatismo dentário e avulsão dos incisivos 61 e 62. A mãe relata que, com a perda dos dentes, seu filho não quer sorrir. Clinicamente, observa-se normoclusão, boa higiene bucal, ausência de 61 e 62 e interposição lingual na deglutição. Conversamos com os pais e propomos colocar um dispositivo Groper. O acompanhamento foi realizado por até dois anos, sem problemas. Conclusão: O aparelho de Groper pode favorecer diferentes aspectos da saúde e qualidade de vida da criança; especialmente na estética, auto-estima e fonação, como demonstrado neste caso. As desvantagens que podem surgir são controladas com um bom monitoramento e reforço da higiene bucal.

Palavras chave: Dente Decíduo, Avulsão Dentária, Traumatismos Dentários, Aparelhos Ortodônticos.

CASE REPORT

GROPER FIXED ANTERIOR BRIGDE. CASE REPORT

Abstract

Introduction: The main causes of premature tooth loss in the anterior sector are due to early childhood caries or trauma. The absence of these previous pieces generates aesthetic, psychological, phonetic, eruptive alterations and can cause the acquisition of deleterious habits. One of the treatment alternatives is the Groper device. This is a fixed prosthesis with an aesthetic front that is welded to a palatal bar anchored to steel bands or crowns on the primary molars. The main advantages are: restoring aesthetics, improving function, maintaining arch integrity, preventing secondary habits, little cooperation on part of the patient is required and it is easy to make. Case report: Receptive male patient of 3 years old in BEG goes to the Pediatric Dentistry Postgraduate Department at the “Universidad Peruana Cayetano Heredia” for the evaluation for aesthetic compromise of the anterior superior sector. The mother reports that after her son losts his teeth, he doesn’t want to smile. Dental trauma in pieces 61 and 62. On the clinical examination, he had primary dentition, normoclusion, good oral hygiene, 61 and 62 were absent and a slight lingual interposition. The first step was to take an impression for the preparation and future cementation of a Groper fixed anterior brigde. Conclusion: Groper fixed anterior brigde favors in different aspects the child’s health and quality of life. It Improves chewing and phonation. The disadvantages that may arise are controlled with good monitoring and reinforcement of oral hygiene.

Key words: Tooth, Deciduous, Tooth Avulsion, Tooth Injuries, Orthodontic Appliances.

  1. Residente de Odontopediatría, Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.
  2. Especialista en Odontopediatría. Docente Postgrado Odontopediatría, Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.

REPORTE DE CASO

CORONAS DE ZIRCONIO OPCIÓN RESTAURATIVA DE ÓRGANOS DENTARIOS ANTERIORES DECIDUOS: CASO CLÍNICO SEGUIMIENTO CUATRO AÑOS

Brianda González Escalante1, Laura Elena Allende Trejo2.

Resumen

Introducción: en la actualidad es más frecuente encontrar casos de acoso y burlas en niños que presentan enfermedades bucales como la caries, sobre todo cuando esta afecta los órganos dentarios anteriores, demostrando tener un impacto significativo en el bienestar de los niños, alterando un sinnúmero de funciones, máxime la estética, traducida en un impacto emocional y psicológico de los mismos con consecuencias en los entornos familiar y escolar. Ante esto, los profesionales en odontología pediátrica se preparan para cumplir con las expectativas de restauración que los padres solicitan, enfocándose con mayor frecuencia en estándares de durabilidad que permitan devolver la función y, especialmente, la estética, evitando con ello lastimar la autoestima de los infantes. Reporte de caso: el objetivo de presentar este caso clínico es mostrar la evolución, en cuatro años, de las coronas de zirconio como opción restaurativa de órganos dentarios anteriores deciduos. Conclusiones: sustentando que no en todos los casos es necesaria una terapia pulpar previa, que no afecta el proceso de exfoliación y, que a pesar de ser una opción restaurativa de un costo mayor comparada con otras, es proporcional a la durabilidad y a la aceptación estética que los padres demandan y, aún más importante, es el efecto de estabilidad emocional y seguridad que produce en los pacientes infantiles con afectaciones severas de la enfermedad caries.

Palabras clave: Caries de la primera infancia, estética dental, coronas de zirconio.

RELATO DE CASO

COROAS DE ZIRCÔNIA OPÇÃO RESTAURATIVA DE ÓRGÃOS DENTARIOS ANTERIORES DECÍDUOS: CASO CLÍNICO SEGUIMIENTO QUATRO ANOS

Resumo

Introdução: atualmente é mais frequente encontrar casos de assédio e zombarias em crianças que apresentam doenças bucais como as cáries, sobre todo, quando ela afeta os órgãos dentários anteriores, provando ter um impacto significativo no seum-bem estar, alterando um sem número de funções, máxime na estética, traduzido num impacto emocional e psicológico dos mesmos com consequências em ambientes familiar e escolar. Face a isto os profissionais em odontologia pediátrica se preparam para cumprir com as expectativas de restauração que os pais solicitam, concentrando com maior frequência em padrões de durabilidade que permitam devolver a função e especialmente a estética, evitando com isto danificar a autoestima dos infantes. Relato de caso: o objetivo de apresentar este caso clínico é mostrar a evolução em quatro anos das coroas de zircônia como opção restaurativa dos órgãos dentários anteriores decíduos. Conclusões: sustentando que não em todos os casos é necessária uma terapia pulpar previa, que não afeta o processo de esfoliação e que a despeito de ser uma opção restaurativa de um custo maior em comparação com outras, é proporcional à durabilidade e à aceitação estética que os pais demandam, e ainda mais importante é o efeito de estabilidade emocional e segurança que produz nos pacientes infantis com afetações severas da doença cáries.

Palavras chave: Cáries da primeira infância, estética dental, coroas de zircônia.

CASE REPORT

ZIRCONIA CROWNS – A RESTORATIVE OPTION FOR THE ANTERIOR DENTAL ORGANS PRIMARY TEETH: FOUR-YEAR OLD CLINIC CASE FOLLOW-UP

Abstract

Introduction: nowadays it is more common to find situations like bullying and mockery towards children who suffer from oral disorders like cavities, especially when it affects the anterior dental organs causing a huge impact in the their well-being, flustering a countless amount of functions principally those that have to do with the way they look which have an emotional, and psychological impact causing consequences in their school and house environments. It is because of this that the professionals on pediatric dentistry prepare to meet the restorative expectations that parents request, giving especial attention on the long-lasting standards they must have, but also on making them look good in order to avoid the infants’ self-esteem. Case report: the main objective of this clinical case is to show the evolution of the use of zirconia crowns as a restorative option of anterior dental organs in primary teeth after four years. Conclusions: taking into consideration that it is not always necessary to have a previous pulp therapy, which does not affect the process of primary teeth loss and, despite being a restorative option with a higher cost compared with others, the durability and thanks to how well they look it is better accepted by parents, but it is even more important the positive effect it has on the little patients who have severe complications by making them feel emotionally stable and self-confident towards their cavity disorder.

Key words: Early childhood, dental aesthetics, zirconia crowns.

  1. Residente de la Especialización en Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza UNAM, Ciudad de México.
  2. Especialista en Estomatología del Niño y del Adolescente, Profesora del Posgrado de la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza UNAM, Ciudad de México.

REPORTE DE CASO

SILICATO TRICÁLCICO EN MOLAR PERMANENTE INMADURO CON HIPOMINERALIZACIÓN MOLAR INCISIVO

Evelyn Cristina Aguilar Orozco1, Irma Alicia Verdugo Valenzuela2, Haydeé Gómez Llanos Juárez3.

Resumen

Introducción: Los molares con Hipomineralización Molar Incisivo tienen esmalte y dentina frágil, la prevalencia en México es de 15.8%. La lesión cariosa puede desarrollarse fácilmente y el material de restauración debe mantener la vitalidad pulpar e inducir el cierre apical en órganos inmaduros. La elección de materiales para protección del complejo dentino-pulpar en molares con Hipomineralización Molar Incisivo requiere la evaluación de materiales que recientemente existen en el mercado. El silicato tricálcico ha mostrado un efecto positivo en la pulpa vital y en la formación de dentina terciaria. Reporte de caso: Paciente femenino de 6 años de edad, acude a Clínica de Especialidad en Odontología Pediátrica por sensibilidad dentaria. A la exploración clínica intraoral se observó restauraciones previas, múltiples lesiones cariosas y manchas color crema en cara vestibular de incisivos centrales superiores permanentes y en cara oclusal de primer molar permanente inferior izquierdo. En primer molar permanente inferior derecho manchas color marrón con lesión cariosa asociada, radiográficamente se observó ápices abiertos, continuidad del ligamento periodontal y caries dental oclusal dentinaria. El diagnóstico fue primer molar inferior derecho permanente inmaduro, vital con Hipomineralización Molar Incisivo moderado y lesión cariosa asociada. Se realizó recubrimiento pulpar indirecto con silicato tricálcico y restauración final con ionómero de vidrio. La evolución a dieciocho meses ha mostrado continuidad en el desarrollo radicular sin signos ni síntomas patológicos. Conclusiones: la protección del complejo dentino pulpar en molares permanentes inmaduros con Hipomineralización Molar Incisivo utilizando materiales bioactivos permite mantener la vitalidad para la continuidad de su formación radicular.

Palabras clave: Silicato Tricálcico, Molar Permanente Inmaduro, Hipomineralización Molar Incisivo.

RELATO DE CASO

SILICATO TRICÁLCICO EM MOLAR PERMANENTE IMATURO COM HIPOMINERALIZAÇÃO MOLAR INCISIVO

Resumo

Introdução: os molares com hipomineralização molar-incisivo possuem esmalte e dentina frágeis, a prevalência no México é de 15,8%. A lesão cariosa pode desenvolverse facilmente e o material restaurador deve manter a vitalidade pulpar e induzir o fechamento apical em órgãos imaturos. A escolha de materiais para proteção do complexo dentina-polpa em molares com hipomineralização molar incisiva requer a avaliação de materiais recentemente disponibilizados no mercado. O silicato tricálcico demonstrou um efeito positivo na polpa vital e na formação de dentina terciária. Relato de caso: paciente do sexo feminino, 6 anos de idade, atendida em Clínica Especializada em Odontopediatria por apresentar sensibilidade dentária. No exame clínico intraoral, foram observadas restaurações prévias, múltiplas lesões de cáries e manchas cor creme na face vestibular dos incisivos centrais superiores permanentes e na face oclusal do primeiro molar permanente inferior esquerdo. No primeiro molar inferior direito permanente, foram observadas manchas marrons com lesão de cárie associada, ápices radiograficamente abertos, continuidade do ligamento periodontal e cárie oclusal. O diagnóstico foi o primeiro molar inferior direito permanente imaturo, vital, com hipomineralização molar incisivo e lesão cariosa associada. O revestimento indireto da polpa foi realizado com silicato tricálcico e a restauração final com ionômero de vidro. A evolução, ao longo de 18 meses, mostrou continuidade no desenvolvimento radicular sem sinais ou sintomas patológicos. Conclusões: a proteção do complexo pulpar de dentina em molares permanentes imaturos com hipomineralização molar incisivo utilizando materiais bioativos permite manter vitalidade para a continuidade de sua formação radicular.

Palavras chave: Silicato tricálcico, molar permanente imaturo, hipomineralização molar incisivo.

CASE REPORT

TRICALCIUM SILICATE IN IMMATURE PERMANENT MOLAR WITH INCISOR MOLAR HYPOMINERALIZATION

Abstract

Introduction: molars with Molar Incisor Hypomineralization have fragile enamel and dentin, the prevalence in Mexico is 15.8%. Carious lesion can develop easily and the restorative material must maintain pulp vitality and induce apical closure in immature organs. The choice of materials for protection of the dentin-pulp complex in molars with Molar Incisor Hypomineralization requires the evaluation of materials that have recently become available on the market. Tricalcium silicate has shown a positive effect on the vital pulp and on the formation of tertiary dentin. Case report: A 6-year-old female patient attends a Specialty Clinic in Pediatric Dentistry for dental sensitivity. On intraoral clinical examination, previous restorations, multiple carious lesions and cream-colored spots were observed on the vestibular aspect of the permanent upper central incisors and on the occlusal aspect of the left lower permanent first molar. In the first permanent lower right molar, brown spots with associated carious lesion, radiographically open apices, continuity of the periodontal ligament and occlusal dental caries were observed. The diagnosis was, immature permanent right lower molar, vital, with moderate Molar Incisor Hypomineralization and associated carious lesion. Indirect pulp coating was performed with tricalcium silicate and final restoration with glass ionomer. The evolution at eighteen months has shown continuity in root development without pathological signs or symptoms. Conclusions: the protection of the pulp dentin complex in immature permanent molars with Molar Incisor Hypomineralization using bioactive materials allows maintaining vitality for the continuity of its root formation.

Key words: Tricalcium silicate, immature permanent molar, Incisor molar hypomineralization.

  1. Residente de la Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Oodontología, Universidad Autonoma de Baja California, Tijuana, México.
  2. Doctorado y Especialista en Odontopediatría, Miembro del Cuerpo Académico Odontología Pediátrica y Ciencias Afines, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana , México.
  3. Doctorado y Especialista en Odontología Pediátrica, Miembro del Cuerpo Académico Odontología Pediátrica y Ciencias Afines, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana , México.

REPORTE DE CASO

PAPILOMA ESCAMOSO INTRAORAL EN PACIENTE PEDIÁTRICO

Ilsse Alejandra Bojórquez Carrillo1, Brenda Melissa Hernández Noriega2, Fabián Ocampo Acosta3.

Resumen

Introducción: El papiloma escamoso intraoral es una proliferación benigna de epitelio escamoso estratificado, inducida por el virus del papiloma humano. La lesión puede afectar cualquier región oral: lengua, labio, úvula y paladar blando. Típicamente el papiloma escamoso intraoral es asintomático, unilateral, pedunculado o sésil; varían en color dependiendo de la queratinización de la superficie. En los niños la vía de transmisión es la ingestión de partículas virales de células infectadas desde el canal de parto. Es la cuarta lesión epitelial benigna más común asociada con el virus del papiloma humano tipos 6 y 11. La incidencia es del 2,4 al 3,1%. Reporte de caso: Paciente femenino de 8 años de edad que acudió a la Especialidad de Odontología Pediátrica y al examen clínico se observó lesión en el lado izquierdo en la parte dorsal de la lengua, de forma pálida, color café con áreas blancas, consistencia firme y morfología como coliflor. No presentó lesiones similares en otras áreas, los antecedentes heredofamiliares no fueron significativos. La madre reportó que nació con esa lesión y sin cambios. El tratamiento fue biopsia excisional con anestesia local para examen histopatológico. El resultado histopatológico reportó el diagnóstico de papiloma escamoso oral sin malignidad. La evolución posterior a la cirugía fue favorable. No hay evidencia de recurrencia después de la cirugía. Conclusiones: El examen intraoral minucioso proporciona el beneficio de identificar lesiones poco comunes en los niños, mayormente las producidas durante el parto por una madre infectada y se recomienda la confirmación histopatológica.

Palabras clave: Papiloma, Patología, Biopsia.

RELATO DE CASO

PAPILOMA ESCAMOSO INTRAORAL EM PACIENTE PEDIÁTRICO

Resumo

Introdução: O papiloma escamoso intraoral é uma proliferação benigna do epitélio escamoso estratificado, induzido pelo vírus do papiloma humano. A lesão pode afetar qualquer região oral: língua, lábio, úvula e palato mole. Tipicamente, o papiloma escamoso intraoral é assintomático, unilateral, pedunculado ou séssil; Eles variam de cor dependendo da queratinização da superfície. Nas crianças, a via de transmissão é a ingestão de partículas virais de células infectadas do canal de nascimento. É a quarta lesão epitelial benigna mais comum associada aos vírus do papiloma humano tipos 6 e 11. A incidência é de 2,4 a 3,1%. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 8 anos,que compareceu à Especialidade de Odontopediatria e exame clínico, revelou lesão no lado esquerdo da parte dorsal da língua, de cor pálida, marrom com áreas brancas, consistência firme e morfologia como couve-flor. Ele não apresentou lesões semelhantes em outras áreas, a história hereditária familiar não foi significativa. A mãe relatou que nasceu com essa lesão e sem alterações. O tratamento foi biópsia excisional com anestesia local para exame histopatológico. O resultado histopatológico relatou o diagnóstico de papiloma escamoso oral sem malignidade. A evolução após a cirurgia foi favorável. Não há evidências de recorrência após a cirurgia. Conclusões: O exame intraoral completo fornece o benefício de identificar lesões raras em crianças, especialmente aquelas produzidas durante o parto por uma mãe infectada, e recomenda-se confirmação histopatológica.

Palavras chave: Papiloma, Patologia, Biópsia.

CASE REPORT

ORAL SQUAMOUS PAPILLOMA IN PEDIATRIC PATIENT

Abstract

Introduction: Intraoral squamous papilloma is a benign proliferation of stratified squamous epithelium, induced by the human papilloma virus. The injury can affect any oral region: tongue, lip, uvula and soft palate. Typically, intraoral squamous papilloma is asymptomatic, unilateral, pedunculated, or sessile; they vary in color depending on the keratinization of the surface. In children, the route of transmission is the ingestion of viral particles of infected cells from the birth canal. It is the fourth most common benign epithelial lesion associated with human papillomavirus types 6 and 11. The incidence is 2.4 to 3.1%. Case report: 8-year-old female patient who attended the Pediatric Dentistry Specialty and a clinical examination revealed a lesion on the left side of the dorsal part of the tongue, pale in color, brown with white areas, firm consistency and morphology like cauliflower. He did not present similar injuries in other areas, the heredofamilial history was not significant. The mother reported that she was born with that injury and unchanged. Treatment was excisional biopsy with local anesthesia for histopathological examination. The histopathological result reported the diagnosis of oral squamous papilloma without malignancy. The evolution after surgery was favorable. There is no evidence of recurrence after surgery. Conclusions: Thorough intraoral examination provides the benefit of identifying rare lesions in children, especially those produced during delivery by an infected mother, and histopathological confirmation is recommended.

Key words: Papilloma, Pathology, Biopsy.

  1. Residente de la Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  2. Especialista en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  3. Maestro y Especialista en Patología Bucal, Profesor de Posgrado de la Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.

REPORTE DE CASO

MANEJO INTERDISCIPLINARIO INTERCEPTIVO DE PACIENTE RESPIRADOR BUCAL CON DIENTES SUPERNUMERARIOS. REPORTE DE UN CASO

Tania Lissette Ayala-Galdámez1, José Edgardo Ardón Rivera2; Gerardo Ernesto Cuenca Morales3.

Resumen

Introducción: Respiración bucal es la aspiración y espiración de aire por la boca que se observa comúnmente en pacientes con obstrucción y congestión de las vías respiratorias. El objetivo es reportar un caso de manejo interdisciplinario de paciente respirador bucal con dientes supernumerarios. Reporte de caso. Paciente masculino de 10 años 11 meses de edad, dolicofacial con crecimiento vertical y patrón esqueletal Clase II presentó mesiodens y un diente paramolar en el arco maxilar. Después de firmar el consentimiento y asentimiento informado por parte del paciente y padres, se realizó el diagnóstico ortodóntico y análisis de la tomografía computarizada de haz cónico del maxilar superior, confirmando la presencia de los dientes supernumerarios antes descritos y además reveló la existencia de tabique nasal desviado, hipertrofia de cornetes y tejido epitelial redundante en los senos maxilares, características que condicionaban la respiración bucal del paciente. A partir del diagnóstico ortodóntico interceptivo efectuado se creó un equipo interdisciplinario para diseñar un protocolo de abordaje que solventara los problemas presentes, teniendo como primer paso las interconsultas con las áreas de otorrinolaringología, cirugía maxilofacial, ortodoncia y odontopediatría. En las terapias implementadas se llevó a cabo un único proceso quirúrgico eliminando los dientes supernumerarios, el tejido epitelial de los senos maxilares y la corrección del tabique nasal; se llevaron a cabo los controles posquirúrgicos correspondientes a cada área para continuar con el tratamiento ortodóntico. Conclusiones: El diagnóstico ortodóntico ejecutado a tiempo permitió interceptar integralmente al paciente respirador bucal, asegurando el éxito del tratamiento.

Palabras clave: Respiración por la boca, Diente Supernumerario, Obstrucción de las vías aéreas.

RELATO DE CASO

CONDUÇÃO INTERDISCIPLINARIA E INTERCEPTIVA DE PACIENTE RESPIRADOR BUCAL COM DENTES SUPRANUMERÁRIOS. RELATÓRIO DE UN CASO

Resumo

Introdução: Respiração bucal é a aspiração e expiração do ar pela boca que se observa geralmente em pacientes com obstrução e congestão das vias respiratórias. O objetivo é relatar a importância do diagnóstico em um caso de manejo interdisciplinar de paciente respirador bucal com dentes supranumerários. Relato de caso: Criança do sexo masculino, com 10 anos e 11 meses de idade, configuração dicofacial com crescimento vertical e padrão esquelético Classe II, apresentou mesiodens e um dente supranumerário paramolar no arco maxilar. Após assinatura do consentimento informado e consentimento do paciente e dos pais, foi realizado o diagnóstico ortodôntico e análise da tomografia computadorizada de feixe cônico da maxilar, confirmando a presença dos dentes supranumerários descritos acima. Além disto, foi revelada a presença de desvio de septo nasal, hipertrofia de cornetos inferiores e tecido epitelial redundante nos seios maxilares, características que condicionavam à respiração bucal do paciente. A partir do diagnóstico ortodôntico interceptivo efetuado, foi criada uma equipe interdisciplinar para projetar um protocolo de abordagem que resolvesse os problemas atuais, tendo como primeiro passo as interconsultas com as áreas de otorrinolaringologia, cirurgia maxilofacial, ortodontia e odontopediatria. Manejo: Foi executado um processo cirúrgico eliminando os dentes supranumerários, o tecido epitelial dos seios maxilares e a correção do tabique nasal. Em seguida foram realizados controles pós-cirúrgicos correspondentes a cada área a fim de continuar com o tratamento ortodôntico. Conclusões: O diagnóstico ortodôntico executado a tempo permitiu interceptar integralmente o paciente respirador bucal asegurando o éxito do seu tratamento.

Palavras chave: Respiração bucal, Dente Supernumerário,Obstrução das vias respiratórias.

CASE REPORT

INTERCEPTIVE INTERDISCIPLINARY MANAGEMENT OF MOUTH BREATHING PATIENT WITH SUPERNUMERARY TEETH. CASE REPORT

Abstract

Introduction: Mouth breathing is the aspiration and expiration of air through the mouth and is frequently observed in patients with airway obstruction and congestion. The aim is to report the importance of the diagnosis in a case of interdisciplinary management of mouth breathing patient with supernumerary teeth. Case report: A dolichofacial of 10 years 11 months old male child with vertical growth and skeletal pattern Class II, presented mesiodens and a paramolar supernumerary tooth in the maxillary arch. After signing the informed consent and assent by the patient and parents, the orthodontic diagnosis and analysis of the cone beam computed tomography of the maxillary was developed, confirming the presence of the supernumerary teeth described above and also revealed the existence of a deviation in the nasal septum, hypertrophy of inferior turbinates and redundant epithelial tissue in the maxillary sinuses, characteristics that conditioned the patient’s mouth breathing. After the interceptive orthodontic diagnosis, an interdisciplinary team was created to design an approach protocol that would solve the present problems, considering the interconsultations with the areas of otorhinolaryngology, maxillofacial surgery, orthodontics and pediatric dentistry as first step. Managements: A single surgical process was carried out eliminating the supernumerary teeth, the epithelial tissue of the maxillary sinuses and the correction of the nasal septum; Post-surgical controls corresponding to each area were carried out to continue orthodontic treatment. Conclusions: The orthodontic diagnosis executed in time allowed to completely intercept the mouth breathing patient, ensuring the success of the treatment.

Key words: Mouth Breathing, Supernumerary Tooth. Airway obstruction.

  1. Residente de segundo año de Maestría en Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador. San Salvador, El Salvador.
  2. Máster en Ortodoncia y Ortopedia Maxilofacial. Docente de Maestría en Odontopediatría, Ortodoncia y Ortopedia. Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador. San Salvador, El Salvador.
  3. Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial. Docente de Maestría en Odontopediatría, Área de Cirugía Oral y Maxilofacial. Facultad de Odontología, Universidad de El Salvador. Coordinador Área Maxilo-facial en Hospital Nacional General “Dr. Juan José Fernández” Zacamil. San Salvador, El Salvador.

REPORTE DE CASO

TERAPIA PULPAR CON PASTA 3MIX EN MOLARES PRIMARIOS CON NECROSIS PULPAR. CASO CLÍNICO

Juan Carlos Orozco Valdez1, Maria Georgina López Jimenéz2.

Resumen

Introducción: La terapia pulpar con pasta 3MIX es una alternativa de tratamiento para la dentición primaria, en la cual que está contraindicada una pulpectomía convencional, en dientes con necrosis pulpar y afección periapical, está compuesta por metronidazol, ciprofloxacino, minociclina y como vehículo propilenglicol. El objetivo es esterilizar el conducto radicular y así mantener el órgano hasta su exfoliación natural. Reporte de caso: Paciente femenina de 7 años de edad aparentemente sana. Acude a la clínica de la Especialización en estomatología del niño y del adolescente FES Zaragoza. Al interrogatorio la madre no reporta datos de relevancia. A la exploración intraoral se observa comunicación a la cámara pulpar del molar 84. Radiográficamente, se observa una zona radiolúcida que compromete esmalte, dentina y pulpa, y una zona radiolúcida que rodea la porción periapical del molar. Se diagnóstica con necrosis pulpar. Se realiza terapia pulpar con pasta 3MIX y corona de acero cromo. Citas de control a los 15, 90 y 180 días. Conclusión: El objetivo de la terapia pulpar en dientes sin vitalidad pulpar es conservar la función. La pasta 3MIX es una alternativa para el tratamiento con necrosis pulpar, reabsorción radicular o pérdida ósea a nivel de la furca.

Palabras clave: Pulpectomía, Pasta 3MIX, Terapia pulpar.

RELATO DE CASO

TERAPIA PULPAR COM PASTA 3MIX EN MOLARES DECÍDUOS COM NECROSE PULPAR. RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: A terapia pulpar 3MIX com pasta é um tratamento alternativo para a dentição decídua, em que a pulpectomia convencional é contraindicada, em dentes com necrose pulpar e com afecção periapical, é composta por metronidazol, ciprofloxacina, minociclina e veículo propileno glicol. O objetivo é esterilizar o canal radicular e, assim, manter o órgão até sua esfoliação natural. Relato de Caso: Paciente do sexo feminino, 7 anos, aparentemente saudável, compareceu à Especialización en Estomatologia del niño y del adolescente, FES Zaragoza. Ao ser questionada, a mãe não relata dados relevantes. Ao exame intraoral, observou-se comunicação com a câmara pulpar do molar 84. Radiograficamente, observou-se uma área radiolúcida envolvendo esmalte, dentina e polpa e uma área radiolúcida ao redor da porção periapical do molar. É diagnosticada com necrose pulpar. A terapia pulpar é realizada com pasta 3MIX e uma coroa de aço cromado. Controle as consultas aos 15, 90 e 180 dias. Conclusão: O objetivo da terapia pulpar em dentes sem vitalidade pulpar é preservar a função. A pasta 3MIX é uma alternativa para o tratamento de necrose pulpar, reabsorção radicular ou perda óssea no nível da furca.

Palavras chave: Pulpectomia, Pasta 3MIX, Terapêutica pulpar.

CASE REPORT

PULP THERAPY WITH 3MIX PASTE IN PRIMARY MOLARS WITH PULP NECROSIS. CASE REPORT

Abstract

Introduction: 3MIX pulp therapy with paste is an alternative treatment for primary dentition, in which a conventional pulpectomy is contraindicated, in teeth with pulp necrosis and periapical affection, it is composed of metronidazole, ciprofloxacin, minocycline and as propylene glycol vehicle. The objective is to sterilize the root canal and thus maintain the organ until its natural exfoliation. Case report: Apparently healthy 7-year-old female patient. Go to the clinic of Especialización en estomatología del niño y del adolescente, FES Zaragoza. Upon questioning, the mother does not report relevant data. Upon intraoral examination, communication to the pulp chamber of the molar 84 was observed. Radiographic, a radiolucent area involving enamel, dentin and pulp was observed, and a radiolucent area surrounding the periapical portion of the molar. It is diagnosed with pulp necrosis. Pulp therapy is performed with 3MIX paste and a chrome steel crown. Control appointments at 15, 90 and 180 days. Conclusion: The objective of pulp therapy in teeth without pulp vitality is to preserve function. 3MIX paste is an alternative for the treatment of pulp necrosis, root resorption or bone loss at the furcation level.

Key words: Pulpectomy, 3MIX Paste, Pulp therapy.

  1. Residente de la Especialización en Estomatología del Niño y del Adolescente, de la Facultad de estudios superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México.
  2. Especialista en Estomatología del niño y del adolescente. Docente de la Especialización del Niño y del Adolescente, de la Facultad de estudios superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México.

REPORTE DE CASO

TRATAMIENTO DE CONDUCTOS CON TÉCNICA CROWN-DOWN FUERZAS BALANCEADAS EN ÓRGANO DENTARIO 46

Luis Enrique Mondragón Silva1, Román-Bahena Ana Celia2.

Resumen

Introducción: El presente reporte incluye el caso clínico de un tratamiento de conductos con técnica Crown-Down fuerzas balanceadas en un órgano dentario 46 de una paciente de 14 años que se presentó a la CUAS Reforma. La patología pulpar y periradicular es una complicación de la principal patología que afecta a nuestros pacientes, la caries. Reporte de caso: Dado que es un diente permanente de una paciente joven, se presentó la necesidad de hacer un tratamiento de conductos para preservar la función dentro de la cavidad bucal, realizando un tratamiento de conductos con técnica Crown-Down, fuerzas balanceadas ya que el órgano dentario tenía un diagnóstico de necrosis pulpar y periodontitis apical asintomática con lesión y el principal objetivo de ésta técnica es evitar llevar bacterias al periodonto. Además es una técnica rápida, lo cual ayuda con la cooperación de la paciente. El tratamiento se realizó en dos citas, en la primera se realizó trabajo biomecánico y en la segunda, reistrumentación y obturación con técnica lateral para su posterior restauración protésica. Conclusiones: El especialidad en Estomatología de Niño y del Adolescente, debe enfrentar casos que por el grupo etario, el endodoncista no suele revisar con frecuencia, por lo tanto, debe estar preparado y capacitado para resolver de la mejor manera estas urgencias, implementando una técnica adecuada para evitar complicar este tipo de casos.

Palabras clave: Endodoncia, Adolescente, Técnica Crown-Down.

RELATO DE CASO

TRATAMENTO DE DUTOS COM A TÉCNICA DE CROWN-DOWN FORÇAS EQUILIBRADAS NO ÓRGÃO DENTAL 46.

Resumo

Introdução: Este relatório inclui o caso clínico de um tratamento do canal radicular com forças equilibradas em um órgão dentário 46 de um paciente de 14 anos que se apresentou ao CUAS Reforma. A patologia pulpar e perirradicular é uma complicação da patologia principal que afeta nossos pacientes, a cárie. Relato de caso: Dado que é um dente permanente de um paciente jovem, surgiu a necessidade de fazer um tratamento de canal radicular para preservar a função dentro da cavidade oral, realizando um tratamento de canal radicular com a técnica Crown-Down, forças equilibradas desde a O órgão odontológico tinha o diagnóstico de necrose pulpar e periodontite apical assintomática com Lesão e o objetivo principal dessa técnica é evitar levar bactérias ao periodonto, além de ser uma técnica rápida, ajuda na cooperação do paciente. O tratamento foi realizado em duas consultas, no primeiro trabalho biomecânico e no segundo re-instrumentação e preenchimento com técnica lateral para posterior restauração protética. Conclusões: A especialidade em Estomatologia Infantil e Adolescente deve atender casos que, devido à faixa etária, o endodontista não costuma revisar com frequência, portanto, devem ser preparados e treinados para solucionar A melhor maneira são essas emergências, implementando uma técnica adequada para evitar a complicação desse tipo de caso.

Palavras chave: Fratura dentária; dente primário; terapia de polpa e agentes de pulpectomia; pré-escolar.

CASE REPORT

TREATMENT OF DUCTS WITH CROWN-DOWN TECHNIQUE BALANCED FORCES IN THE DENTAL ORGAN 46

Abstract

Introduction: The present report includes the clinical case of a root-canal treatment with balanced forces on a dental organ 46 of a 14-year-old patient who presented to CUAS Reforma. Pulp and periradicular pathology are a complication of the main pathology that affects our patients, caries. Case report: Given that it is a permanent tooth of a young patient, is need to do a root canal treatment to preserve function within the oral cavity, performing a root-canal treatment with Crown-Down technique, balanced forces since the dental organ had a diagnosis of Pulp Necrosis and Asymptomatic Apical Periodontitis with Injury and the main objective of this technique is to avoid bringing bacteria to the periodontium, in addition to being a quick technique, this helps with the cooperation of the patient. The treatment was carried out in two appointments, in the first biomechanical work was performed and in the second, re-instrumentation and filling with lateral technique for subsequent prosthetic restoration. Conclusions: The specialty in Child and Adolescent Stomatology must face cases that, due to the age group, the endodontist does not usually review frequently, therefore, they must be prepared and trained to solve the best way these emergencies, implementing an adequate technique to avoid complicating this type of case.

Key words: Endodontics, Adolescent, Crown Down Technique.

  1. Residente en Especialización en Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México.
  2. Especialista en Endodoncia, Docente de Posgrado en Especialización en Estomatología del niño y del adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México.

REPORTE DE CASO

MANEJO DEL QUADHELIX PARA LA EXPANSIÓN DEL MAXILAR. REPORTE DE UN CASO

Rocío Chimal García1, Fernando Luis Parés Vidrio2.

Resumen

Introducción: Uno de los principales objetivos de la ortodoncia interceptiva es guiar la dentición, el crecimiento y desarrollo de las estructuras orofaciales así como minimizar o eliminar problemas esqueléticos, musculares, dentoalveolares y funcionales para una correcta transición hacia la dentición permanente. El Quadhelix ha demostrado ser una excelente alternativa para la corrección de problemas transversales ya que es un aparato de expansión muy versátil que permite la aplicación de fuerzas ligeras y continuas en diferentes zonas del maxilar. Reporte de caso: Se trata de un paciente masculino de 12 años de edad, aparentemente sano. Al análisis clínico y radiográfico se determina: perfil recto, biotipo dolicofacial, falta de desarrollo transversal del maxilar, discrepancia oseodentaria limítrofe sobre todo en la arcada superior (-6.4 mm) así como una mesiorotación de los molares permanentes y por ende una reducción en la longitud de arco lo que se refleja en una falta de espacio para la erupción de los caninos permanentes y clase II esqueletal. El plan de tratamiento consistió en expansión lenta por la curva de Monson negativa y la clase II oseodentaria; esto con el uso del Quadhelix para la corrección de las deficiencias transversales y aliviar el apiñamiento manteniendo un buen potencial de crecimiento. Después de 13 meses de tratamiento se observa aumento de la longitud de arcada, alivio del apiñamiento teniendo así una correcta erupción de los caninos, así como un correcto desarrollo transversal. Conclusión: La corrección temprana de las maloclusiones con este aparato facilita y reduce la necesidad de tratamientos de ortodoncia largos en un futuro. Cuenta con múltiples ventajas como: fácil diseño, fabricación y activación, es bien tolerado por los pacientes, es higiénico y además se logran resultados funcionales y estéticos satisfactorios en un corto periodo de tiempo.

Palabras clave: Quadhelix, Expansión, Maxilar, crecimiento.

RELATO DE CASO

GERENCIAMENTO QUADHELIX PARA EXPANSÃO MAXILAR. APRESENTAÇÃO DE UM CASO

Resumo

Introdução: Um dos principais objetivos da ortodontia Interceptiva é orientar a dentição, o crescimento e o desenvolvimento das estruturas orofaciais, bem como minimizar ou eliminar problemas esqueléticos, musculares, dentoalveolares e funcionais para uma correta transição para a dentição permanente. O Quadhelix tem se mostrado uma excelente alternativa para correção de problemas transversais por ser um dispositivo de expansão muito versátil que permite a aplicação de forças leves e contínuas em diferentes áreas da maxila. Relato de caso: Paciente masculino, 12 anos, aparentemente saudável. A análise clínica e radiográfica determinou: perfil reto, biótipo dolofacial, ausência de desenvolvimento transversal da maxila, discrepância osseodental limítrofe, principalmente na arcada superior (-6,4 mm), bem como mesiorotação dos molares permanentes e, portanto, redução de comprimento do arco: que se reflete na falta de espaço para a erupção de caninos permanentes e classe esquelética II. O plano de tratamento consistia em expansão lenta devido à curva de Monson negativa e osseodentária classe II; isso com o uso do Quadhelix para corrigir deficiências transversais e aliviar a aglomeração, mantendo um bom potencial de crescimento. Após 13 meses de tratamento, observa-se aumento do comprimento do arco, alívio do apinhamento, havendo correta erupção dos caninos, bem como correto desenvolvimento transverso. Conclusao: A correção precoce de más oclusões com este aparelho facilita e reduz a necessidade de tratamentos ortodônticos longos no futuro. Possui múltiplas vantagens, como: fácil design, fabricação e ativação, é bem tolerado pelos pacientes, é higiênico e, além disso, resultados funcionais e estéticos satisfatórios são alcançados em um curto período de tempo.

Palavras chave: Quadhelix, Expansão, Maxila, crescimento.

CASE REPORT

QUADHELIX MANAGEMENT FOR MAXILLARY EXPANSION. CASE REPORT

Abstract

Introduction: One of the main objectives of interceptive orthodontics is to guide the dentition, the growth and development of the orofacial structures, as well as to minimize or eliminate skeletal, muscular, dentoalveolar and functional problems for a correct transition towards permanent dentition. The Quadhelix has proven to be an excellent alternative for the correction of transverse problems since it is a very versatile expansion device that allows light and continuous forces to be applied to different areas of the maxilla. Case report: This is a 12-year-old male patient, apparently healthy. A clinical and radiographic analysis determined: straight profile, Dolofacial biotype, lack of transversal development of the maxilla, borderline osseodental discrepancy, especially in the upper arch (-6.4 mm), as well as mesiorotation of the permanent molars and therefore a reduction in arc length: which is reflected in a lack of space for the eruption of permanent canines and skeletal class II. The treatment plan consisted of slow expansion through the negative Monson curve and osseodental class II; this with the use of Quadhelix to correct transversal deficiencies and alleviate crowding while maintaining good growth potential. After 13 months of treatment, an increase in the arch length is observed, relief of crowding, thus having a correct eruption of the canines, as well as a correct transverse development. Conclusion: Early correction of malocclusions with this appliance facilitates and reduces the need for long orthodontic treatments in the future. It has multiple advantages such as: easy design, manufacture and activation, it is well tolerated by patients, it is hygienic and also satisfactory functional and aesthetic results are achieved in a short period of time.

Key words: Quadhelix, Expansion, Maxilla, growth.

  1. Estudiante de la Especialización en Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México.
  2. Profesor titular en el posgrado en Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México.

ESTUDIO DE INVESTIGACIÓN

CONTENIDO DE FLUORURO EN EL AGUA EMBOTELLADA Y POTABLE EN TIJUANA BAJA CALIFORNIA MÉXICO

Selena Gissell Mora Becerra1, Betsabé De La Cruz Corona2, Alicia Percevault Manzano3.

Resumen

Introducción: La Norma Mexicana establece 1.5ppm como concentración máxima de fluoruro en agua para consumo humano. En algunas poblaciones de México la concentración natural del fluoruro es elevada. La cantidad de fluoruro del agua potable y embotellada de Tijuana aún no ha sido determinada. Objetivo: Determinar el contenido de fluoruro en agua embotellada y agua potable de Tijuana. Materiales y métodos: Cuatro empresas purificadoras de agua (Grupo A) y tres zonas de la ciudad de Tijuana (Grupo B) fueron seleccionadas aleatoriamente. La recolección de muestras se realizó en dos series, en vasos estériles. El análisis se realizó con el método SPADNS, por medio del espectrofotómetro. 1)Prueba blanco: agua bidestilada y agua de la muestra. 2)Agua de la muestra más solución de color y solución de SPANDS para fluoruro. La diferencia de las dos pruebas es el resultado de la cantidad de fluoruro presente. Se realizó estadística descriptiva, prueba t y análisis de varianza. Resultados: El promedio de fluoruro de las muestras fue de 0.409mg/l. En el Grupo A fue de 0.17875 mg/l y del Grupo B de 0.716 mg/l. La comparación entre grupos mostró que el agua potable tuvo más fluoruro con diferencia estadísticamente significativa t=5.35. No existiendo diferencia estadísticamente significativa entre las empresas F=6.59 ni entre las zonas F=9.55. Conclusiones: La cantidad de fluoruro del agua que beben algunos pobladores de la ciudad de Tijuana fue menor, 0.409ppm, al mínimo óptimo de 1ppm. La cantidad de fluoruro en la empresas embotelladoras fue menor que en el agua potable.

Palabras clave: Flúor; Agua Potable; Odontología Preventiva.

ESTUDO DE INVESTIGAÇÃO

CONTEÚDO DE FLUORETO EM ÁGUA ENGARRAFADA E POTÁVEL EM TIJUANA BAJA CALIFÓRNIA MÉXICO

Resumo

Introdução: Norma Mexicana estabelece 1,5ppm como a concentração máxima de flúor na água para consumo humano. Em algumas populações do México a concentração natural de flúor é elevada. A quantidade de flúor na água potável e engarrafada em Tijuana, ainda não foi determinada. Objetivo: Determinar o teor de flúor na água engarrafada e na água potável de Tijuana. Materiais e métodos: Quatro empresas de purificação de água (Grupo A) e três zonas da cidade de Tijuana (Grupo B) foram selecionadas aleatoriamente. A colheita das amostras foi feita em duas séries, em copos esterilizados. A análise foi feita com o método SPADNS, por meio do espectrofotômetro. 1) Ensaio branco: água bidestilada e água da amostra. 2) Amostra de água mais solução de cor e solução SPANDS para flúor. A diferença entre os dois testes é o resultado da quantidade de flúor presente. Foram realizados Estatística descritiva, teste t e análise de variância. Resultados: O flúor médio das amostras foi de 0,409mg/l. No grupo A foi de 0,1875 mg/l e no grupo B foi de 0,716mg / l. A comparação entre os grupos mostrou que a água potável apresentou mais flúor com diferença estatisticamente significante t=5,35. Não há diferença estatisticamente significante entre as empresas F=6,59 ou entre as áreas F = 9,55. Conclusões: A quantidade de flúor na água que alguns moradores bebem da cidade de Tijuana foi menor, 0,409ppm, até o mínimo ideal de 1ppm. A quantidade de flúor nas empresas de engarrafamento era menor do que na água potável.

Palavras chave: Flúor; Água Potável; Odontologia Preventiva.

INVESTIGATION STUDY

FLUORIDE CONTENT IN BOTTLED AND DRINKING WATER IN TIJUANA BAJA CALIFORNIA MEXICO

Abstract

Introduction: The Mexican Standard establishes 1.5ppm as the maximum concentration of fluoride in water for human consumption. In some populations of Mexico, the natural concentration of fluoride is high. The amount of fluoride in drinking and bottled water in Tijuana has not yet been determined. Objective: To determine the fluoride content in Tijuana bottled water and drinking water. Materials and methods: Four water purifying companies (Group A) and three areas of the city of Tijuana (Group B) were randomly selected. Sample collection was performed in two series, in sterile vessels. The analysis was performed with the SPADNS method, using the spectrophotometer. 1) Blank test: bidistilled water and sample water. 2) Sample water plus color solution and SPANDS solution for fluoride. The difference of the two tests is the result of the amount of fluoride present. Descriptive statistics, t-test and analysis of variance were performed. Results: The average fluoride of the samples was 0.409mg / l. In Group A it was 0.17875 mg / l and in Group B it was 0.716 mg/l. The comparison between groups showed that drinking water had more fluoride with a statistically significant difference t= 5.35. There is no statistically significant difference between companies F= 6.59 or between areas F=9.55. Conclusions: The amount of fluoride in the water that some residents of the city of Tijuana drink 0.409ppm, to the optimum minimum of 1ppm. The amount of fluoride in bottling companies was less than in drinking water.

Key words: Drinking Water; Preventive Dentistry.

  1. Residente de la Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  2. Maestría y Especialidad en Odontología Pediátrica, Profesora de Posgrado de Especialidad en Odontología Pediátrica, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.
  3. Doctorado en Ciencias de la Salud, Cuerpo Académico Odontología Pediátrica y Ciencias Afines, Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Baja California, Tijuana, México.

REVISIÓN DE LA LITERATURA

TERAPIA PULPAR EN DIENTES PERMANENTES JÓVENES CON DIAGNÓSTICO DE PULPITIS IRREVERSIBLE O NECROSIS PULPAR

Collado Gabino Anabel1, Román Bahena Ana Celia2.

Resumen

Introducción: El tratamiento en los dientes permanentes inmaduros cuando el tejido pulpar está dañado deben considerarse procedimientos que apoyen a la inducción del cierre apical. La pérdida prematura de una pulpa produce un diente frágil con afectación de la relación corona/raíz, paredes delgadas de dentina representando dificultades para los procedimientos endodóncicos. Objetivo: Identificar las distintas técnicas de la terapia pulpar en dientes permanentes jóvenes con diagnóstico de pulpitis irreversible o necrosis pulpar. Revisión de la literatura: Se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos PubMed artículos científicos sobre terapéutica pulpar en dentición permanente joven. En 50 artículos se analizó que las técnicas empleadas son las pastas antibióticas, la pulpotomía, apicogénesis, la revascularización o apicoformación. Para estimular la formación radicular los materiales biocerámicos muestran una excelente efectividad. Diversos estudios mencionan que los dientes pueden presentar distintos grados de maduración de la raíz y que entre más cercana la edad de erupción, mayor es el potencial de regeneración de la pulpa dental y el alargamiento radicular. Se considera que seis meses de seguimiento es un período conveniente para la evaluación del éxito de la terapia pulpar donde el control clínico y radiográfico son fundamentales. Conclusiones: Es indispensable para el diagnóstico y la planificación del tratamiento, una buena historia clínica y una revisión radiográfica adecuada. El conocimiento de los distintos abordajes de la patología pulpar en la dentición permanente inmadura nos permitirá mantener al diente en cavidad oral el mayor tiempo posible, evitando futuros problemas en el sistema estomatognático.

Palabras clave: Pulpitis, Pulpectomía, Dentición Permanente Joven.

REVISÃO DA LITERATURA

DENOMINAÇÃO: TERAPIA PULPAR EM DENTES PERMANENTES JOVENS DIAGNOSTICADOS COM PULPITE IRREVERSÍVEL OU NECROSE PULPAR

Resumo

Introdução: O tratamento de dentes permanentes imaturos quando o tecido pulpar é danificado deveser considerado procedimentos que sustentem a indução do fechamento apical. A perda prematura de uma polpa produz um dente frágil com envolvimento da razão coroa/raiz, paredes finas de dentina representando dificuldades para procedimentos endodônticos. Objetivo: Identificar as diferentes técnicas de terapia de celulose em dentes permanentes jovens diagnosticados com pulpite irreversível ou necrose pulpar. Revisão da literatura: Foi realizada uma pesquisa sistemática no banco de dados PubMed artigos científicos sobre a pulp terapêutica em dentição jovem permanente. Em 50 artigos analisamos que as técnicas utilizadas são pastas de antibióticos, pulpotomia, apicogênese, revascularização ou apicoformação. Estimular a formação de raízes materiais biocerâmicos mostra uma excelente eficácia. Vários estudos mencionam que os dentes podem ter diferentes graus de maturação das raízes e que quanto mais perto a idade da erupção, maior o potencial de regeneração da polpa dentária e alongamento da raiz. Considera-se queos meses de seguimento são um período adequado para avaliar o sucesso da terapia de celulose onde o controle clínico e radiográfico é crítico. Conclusões: É indispensável para o diagnóstico e planejamento do tratamento, um bom histórico médico e uma revisão radiográfica adequada. O conhecimento das diferentes abordagens da patologia da polpa na dentição permanente imatura nos permitirá manter o dente na cavidade oral pelo maior tempo possível, evitando problemas futuros no sistema estomatognático.

Palavras chave: Pulpite, Pulpectomia, Dentição Permanent.

LITERATURE REVIEW

PULP THERAPY ON YOUNG PERMANENT TEETH DIAGNOSED WITH IRREVERSIBLE PULPITIS OR PULP NECROSIS

Abstract

Introduction: Treatment of immature permanent teeth when the pulp tissue is damaged should be considered procedures that support the induction of the apical closure. Premature loss of a pulp produces a fragile tooth with impact of the crown/root ratio, thin walls of dentin representing difficulties for endodontic procedures. Objective: To identify the different techniques of pulp therapy in young permanent teeth diagnosed with irreversible pulpitis or pulp necrosis. Literature review: A systematic search was conducted in the PubMed database scientific articles on pulp therapeutic in permanent young teething. In 50 articles we analyze that the techniques used are antibiotic pastes, pulpotomy, apicogenesis, revascularization or apicoformation. Bioceramics materials show excellent effectiveness to stimulate root formation. Several studies mention that teeth may have varying degrees of root maturation and that the closer the eruption age, the greater the potential for tooth pulp regeneration and root elongation. Six months of follow-up is a convenient period for assessing the success of pulp therapy where clinical and radiographic control are critical. Conclusions: It is indispensable for diagnosis and treatment planning, a good medical history, and an adequate radiographic review. The knowledge of the different approaches of pulp pathology in immature permanent teething will allow us to keep the tooth in oral cavity for as long as possible, avoiding future problems in the stomatognathic system.

Key words: Pulpitis, Pulpectomy, Permanent Dentition.

  1. Residente de Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), Ciudad de México, México.
  2. Especialista en Endodoncia. Docente Postgrado de Estomatología del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), Ciudad de México, México

REVISIÓN DE LA LITERATURA

USOS DEL PROPÓLEO EN ODONTOPEDIATRÍA. REVISIÓN BIBLIOGRAFICA

Mercedes Vania García Reséndiz1, Jesús Regalado Ayala2.

Resumen

Introducción: El propóleo es un producto natural de consistencia pegajosa, elaborado por las abejas a partir de sustancias que recogen de diversa flora, modificada con secreciones salivares y transportada a su colmena. Por la riqueza de sus componentes de flavonoides y compuestos aromáticos, se le atribuyen propiedades antibacterianas, antivirales, anticancerígenas, antifúngicas, antiinflamatorias, analgésicas y cicatrizantes. Objetivo: Describir los usos, indicaciones y manejo del propóleo en diversos tratamientos en odontopediatría como medida complementaria al uso de otros medicamentos. Material y métodos: Tipo de estudio descriptivo, revisión de la literatura, se realizó la búsqueda de la información científica de manera ordenada y sistematizada las fuentes de información que fueron consultadas son primarias y secundarias partiendo de lo general a lo específico delimitando el tema de investigación, se realizó, ficha de resumen. Revisión de la literatura: el propóleo es empleado en odontología por sus propiedades: en la rehabilitación de la pulpa dental en exposición accidental de la pulpa, como recubrimiento directo, desinfectante o antiséptico intraconducto en endodoncia, como auxiliar en la inflamación gingival, auxiliar en el proceso de erupción dental por sus propiedades sedantes, como medio de conservación en una solución hidroalcohólica de propóleo en órganos dentarios avulsionados. Conclusión: El propóleo es un producto natural con un gran potencial de uso en odontopediatría, además no se han encontrado contraindicaciones, reacciones alérgicas o tóxicas, por lo que su uso es seguro. Recomendación: promover el uso del propóleo, promover los beneficios, y bien podría emplearse como una opción al tratamiento odontopediátrico.

Palabras clave: Propóleo, Odontopediatría

REVISÃO DA LITERATURA

USOS DE PRÓPOLIS EM ODONTOPEDIATRIA. REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Resumo

Introdução: A própolis é um produto natural de consistência pegajosa, feito pelas abelhas de substâncias coletadas em diversas flora, modificadas com secreções salivares e transportadas para a colméia. Devido à riqueza de seus componentes flavonóides e compostos aromáticos, são atribuídas propriedades antibacterianas, antivirais, anticâncer, antifúngicas, anti-inflamatórias, analgésicas e cicatrizantes. Objetivo: Descrever os usos, indicações e manejo da própolis em diversos tratamentos odontológicos pediátricos como medida complementar ao uso de outros medicamentos. Material e métodos: Tipo de estudo descritivo, revisão da literatura, a busca de informações científicas foi realizada de forma ordenada e sistemática, sendo as fontes de informações consultadas são primárias e secundárias, começando do geral para o específico, delimitando o tema da pesquisa. , foi feita uma folha de resumo. Revisão da literatura: a própolis é usada na odontologia por suas propriedades: na reabilitação da polpa dental em exposição acidental da polpa, como revestimento direto, desinfetante ou antisséptico intracanais em endodontia, como um auxilio na inflamação gengival, como um auxilio no processo de erupção dentária devido às suas propriedades sedativas, como meio de preservação em uma solução hidroalcoólica de própolis em órgãos dentais avulsos. Conclusão: A própolis é um produto natural com grande potencial para uso em odontopediatria, além disso, não foram encontradas contra-indicações, reações alérgicas ou tóxicas, portanto seu uso é seguro. Recomendação: Promover o uso de própolis, promover seus beneficios, podeando muito ben ser utilizada como uma opção de tratamento em odontológicopediátria.

Palavras chave: Própolis, odontologia pediátrica.

LITERATURE REVIEW

USES OF PROPOLIS IN PEDIATRIC DENTISTRY. BIBLIOGRAPHIC REVIEW.

Abstract

Introduction: Propolis is a natural product sticky consistency, made by bees from substances they collect from diverse flora, modified with salivary secretions and transported to their hive. Due to the richness of its flavonoid components and aromatic compounds, it is attributed antibacterial, antiviral, anticancer, antifungal, anti-inflammatory, analgesic and healing properties. Objective: Describe the uses, indications and management of propolis in various treatments pediatric dentistry as a complementary measure to the use of other medications. Material and methods: Type of descriptive study, literature review, the search for scientific information was carried out in an orderly and systematized manner, the sources of information that were consulted were primary and secondary, starting from the general to the specific, delimiting the research topic, it carried out, summary tab. Literature review: Propolis is used in dentistry for its properties: in the rehabilitation of dental pulp in accidental exposure of the pulp, as a direct coating, disinfectant or intra-canal antiseptic in endodontics, as an aid in gingival inflammation, an aid in a process dental eruption due to its sedative properties, as a means of preservation in a hydroalcoholic solution of propolis in avulsed dental organs. Conclusion: Propolis is a natural product with great potential for use in pediatric dentistry, in addition, no contraindications, allergic or toxic reactions have been found, so its use is safe. Recommendation: Promote the use of propolis, promote the benefits, and could well be used as an option for pediatric dental treatment.

Key words: Propolis, Pediatric dentistry.

  1. Residente de Especialización del Niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM, México.
  2. Posgrado en Administración. Docente de licenciatura de Cirujano Dentista y de la Especialización del niño y del Adolescente, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM, México.

REPORTE DE CASO

CARIES SEVERA DE LA INFANCIA TEMPRANA. REPORTE DE UN CASO.

Maryan Santillan Acosta1, María Georgina López Jiménez2.

Resumen

Introducción: La caries dental sigue siendo un problema de salud pública, tanto a nivel mundial como a nivel nacional. La caries de la infancia temprana severa, es un término que describe cualquier signo de lesiones cariosas en superficies lisas de los dientes, en niños menores de tres años, se presenta como un proceso rápidamente destructivo, sobre todo en niños con alimentación por biberón o materna prolongada con falta de higiene bucal, así como dieta semisólida rica en carbohidratos. Reporte de caso: Paciente masculino de 2 años 2 meses de edad, aparentemente sano, asistió a consulta acompañado de su mamá, a la clínica de la Especialización en Estomatología del niño y del adolescente de la FES Zaragoza UNAM, por dolor en diversos órganos dentarios. Al examen clínico presenta múltiples lesiones cariosas de diferentes grados, se diagnóstica caries de la infancia temprana severa, se rehabilita mediante la técnica restaurativa atraumática con ionómero de vidrio, pulpotomías con MTA, coronas acero cromo, exodoncias y frente estético como mantenedor de espacio. Se enfatiza en el tratamiento preventivo y posteriores citas de control. Conclusiones: Es importante la atención temprana de la caries de la infancia temprana, para evitar que las lesiones lleguen a condiciones severas y afecten la calidad de vida del paciente.

Palabras clave: Caries de la infancia temprana, restauración, prevención.

RELATO DE CASO

CÁRIE SEVERA DA PRIMEIRA INFÂNCIA. RELATO DE CASO.

Resumo

Introdução: As cáries dentárias continuam sendo um problema de saúde pública, tanto global quanto nacionalmente. A Cárie severa na infância, um termo que descreve qualquer sinal de lesões cariosas em superfícies lisas dos dentes, em crianças menores de três anos de idade, apresenta-se como um processo rapidamente destrutivo, especialmente em crianças com alimentação prolongada com biberão ou alimentação materna com falta de higiene bucal, bem como uma dieta semi-sólida rica em carboidratos. Relato de caso: paciente masculino de 2 anos e 2 meses de idade, aparentemente saudávl, compareceu à consulta acompanhado de sua mãe para atendimento odontológico á clínica de Especialización en Estomatología del niño y del adolescente de la FES Zaragoza UNAM, devido à dor em vários órgãos dentais. Ao exame clínico, ele apresenta múltiplas lesões de cárie de diferentes graus, é diagnosticada cárie severa da primeira infância, ele é reabilitado por meio da técnica restauradora atraumática com ionômero de vidro, pulpotomias com MTA, coroas de aço cromado, exodontia e frente estética como mantenedor do espaço. A ênfase é colocada no tratamento preventivo e nas nomeações de controle subseqüentes. Conclusões: O cuidado precoce da cárie infantil é importante para evitar que as lesões atinjam condições graves e afetem a qualidade de vida do paciente.

Palavras chave: Cárie severa da primeira infancia, restauração, prevenção.

CASE REPORT

SEVERE CARIES OF EARLY CHILDHOOD. A CASE REPORT

Abstract

Introduction: Dental caries continues to be a public health problem, both globally and nationally. Severe early childhood caries, a term that describes any sign of carious lesions on the smooth surfaces of the teeth, in children under three years of age, presents itself as a rapidly destructive process, especially in children with prolonged bottle-feeding or maternal feeding with lack of oral hygiene, as well as semi-solid diet rich in carbohydrates. Case report: A Male patient 2 years 2 months old, apparently healthy, attended a consultation accompanied by his mother, at the clinic of the Especialización en Estomatología del niño y del adolescente de la FES Zaragoza UNAM, for pain in various dental organs. The clinical examination, presents multiple carious lesions of different degrees, severe early childhood caries is diagnosed, he it is rehabilitated by means of the atraumatic restorative technique with glass ionomer, pulpotomies with MTA, chrome steel crowns, exodontia and aesthetic front as space maintainer. Emphasis is placed on preventive treatment and subsequent control appointments. Conclusion: Early care of early childhood caries is important to prevent injuries from reaching severe conditions and affecting the patient’s quality of life.

Key words: Early childhood caries, restoration, prevention.

  1. Estudiante de la especialización de Estomatología del niño y del adolescente. Facultad de Estudios Superiores Zaragoza. UNAM
  2. Profesora de la especialización de Estomatología del niño y del adolescente. Facultad de Estudios Superiores Zaragoza. UNAM

REPORTE DE CASO

PASTA ANTIBIÓTICA CTZ MODIFICADA Y SU IMPORTANCIA EN ODONTOPEDIATRÍA EN ÉPOCAS DE COVID-19

Carmen Johanna Calderón Beltrán1, Edith Milagros Minaya Flores2, Rufo Alberto Figueroa Banda3.

Resumen

Introducción: Durante estos últimos tiempos se ha visto como buena opción de tratamiento de conductos a las pastas antibióticas (CTZ, TRIMIX, OSHINO), en esta oportunidad, el objetivo es proponer un nuevo material de obturación, una pasta derivada de la CTZ a la cual se le agregó yodoformo utilizándose como vehículo el Framidex resultando ser un gran aporte a la Odontopediatría sobre todo en épocas de COVID-19. Reporte de caso: Paciente preescolar masculino de alto riesgo cariogénico acude a la consulta presentando lesiones cariosas profundas a nivel pulpar en piezas 5.1;6.1; se realizó Pulpectomías utilizando pasta antibiótica a base de Cloranfenicol, Tetraciclina, Óxido de Zinc, yodoformo y Framidex; posteriormente se realizaron controles radiográficos evidenciándose una excelente recuperación. Conclusión: La evidencia científica resalta las propiedades antisépticas del Yodoformo, que junto a la acción de los demás componentes de la pasta antibiótica permiten repotenciar su acción y al adicionar la acción antiinflamatoria y antibiótica del Framidex, se obtiene un material obturador óptimo para tratamientos pulpares en una sola sesión. Se recomienda realizar ensayos clínicos a gran escala utilizando esta pasta, que permite la reducción de tiempos de trabajo, asi como la eficacia del tratamiento.

Palabras clave: Pasta, antibiótico, Yodoformo, pulpectomía.

RELATO DE CASO

PASTA DE ANTIBIÓTICO CTZ MODIFICADA E SUA IMPORTÂNCIA NA ODONTOLOGIA PEDIÁTRICA NOS TEMPOS DE COVID-19.

Resumo

Introdução: Nos últimos tempos, pastas de antibióticos (CTZ, TRIMIX, OSHINO) têm sido vistas como uma boa opção de tratamento do canal radicular, desta vez o objetivo é propor um novo material de obturação, uma pasta derivada da CTZ à qual Foi adicionado iodofórmio utilizando o Framidex como veículo, demostrando ser uma grande contribuição para a Odontopediatria, principalmente nos tempos do COVID-19. Relato de caso: Paciente do sexo masculino em idade pré-escolar com alto risco cariogênico chega à consulta apresentando lesões profundas de cárie ao nível da polpa nas peças 5.1, 6.1, 6.2; As pulpectomias foram realizadas com pasta antibiótica à base de cloranfenicol, tetraciclina, óxido de zinco, iodofórmio e Framidex; Posteriormente, foram realizados controles radiográficos, mostrando excelente recuperação. Conclusão: Evidências científicas destacam as propriedades anti-sépticas do iodofórmio, que, juntamente com a ação dos outros componentes da pasta antibiótica, permitem repotenciar sua ação e, ao adicionar a ação anti-inflamatória e antibiótica de Framidex, obtém-se um material obturador ideal para tratamentos pulpares em uma única sessão. Recomenda-se a realização de ensaios clínicos em larga escala com esta pasta, o que permite a redução o tempo de trabalho bem como a eficácia do tratamento.

Palavras chave: Pasta, antibiótico, Iodofórmio, pulpectomia.

CASE REPORT

MODIFIED CTZ ANTIBIOTIC PASTE AND ITS IMPORTANCE IN PEDIATRIC DENTISTRY IN TIMES OF COVID-19.

Abstract

Introduction: In recent times antibiotic pastes (CTZ, TRIMIX, OSHINO) have been seen as a good option for root canal treatment, this time the objective is to propose a new filling material, a paste derived from CTZ to which Iodoform was added using the Framidex as a vehicle, turning out to be a great contribution to pediatric dentistry, especially in times of COVID-19. Case report: Male preschool patient of high cariogenic risk comes to the consultation presenting deep carious lesions at the pulp level in pieces 5.1, 6.1; Pulpectomies were performed using antibiotic paste based on Chloramphenicol, Tetracycline, Zinc Oxide, Iodoform and Framidex; Later, radiographic controls were performed, showing an excellent recovery. Conclusion: Scientific evidence highlights the antiseptic properties of Iodoform, which together with the action of the other components of the antibiotic paste allow to repower its action and by adding the anti-inflammatory and antibiotic action of Framidex, an optimal obturating material is obtained for pulp treatments in a single session. It is recommended to carry out large-scale clinical trials using this paste, which allows the reduction of working times, as well as the effectiveness of treatment.

Key words: Paste, antibiotic, Iodoform, pulpectomy.

  1. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad Católica de Santa María, Arequipa, Perú.
  2. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad Católica de Santa María, Arequipa, Perú.
  3. Especialista en Odontopediatría. Prof. Facultad Odontología Universidad Católica de Santa María, Arequipa, Perú.

REPORTE DE CASO

PREPARACIÓN Y OBTURACIÓN DE CONDUCTOS INFECTADOS EN UNA SOLA SESIÓN. REPORTE DE UN CASO

Jessie Daniela López Cuno1, Edith Milagros Minaya Flores2, Rufo Alberto Figueroa Banda3.

Resumen

Introducción: Los casos de pulpitis irreversibles traducidos al dolor dental en dentición decidua han aumentado enormemente, por lo tanto, requiere de medicación analgésica y antibiótica y posteriormente de procedimientos de pulpectomías. El objetivo de esta técnica es la preparación y obturación de los conductos en dientes deciduos en una sola sesión. Reporte de caso: Paciente femenino de 3 años que acude a la consulta odontológica: al examen clínico y radiográfico presenta caries profunda con compromiso pulpar por lo que se realizó pulpectomías no vitales en las piezas 51, 61 y pulpectomias vitales en las piezas 52, 62 con su respectiva restauración de grapas y resina. Se realizó la instrumentación utilizando limas entre 70 y 80; irrigación profusa con clorhexidina 0.2%, secado del conducto con conos de papel y obturación con pasta antibiótica. Conclusión: Las pulpectomías son procedimientos de tratamiento pulpar que han aumentado en la población infantil, por lo que se requiere sean rápidas y efectuadas con sumo cuidado en una sola sesión, utilizando materiales de obturación (pastas antibióticas) que garanticen un buen pronóstico. Actualmente se efectúa el seguimiento del caso con controles periódicos, lo cual será motivo de presentación en congresos científicos futuros.

Palabras clave: Pulpitis, Pulpectomía, Dentición, Decidua.

RELATO DE CASO

PREPARAÇÃO E OBTURAÇÃO DE DUTOS INFECTADOS EM UMA ÚNICA SESSÃO. RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: Os casos de pulpite irreversível traduzida em dor dentária em dentição decídua aumentaram enormemente, portanto, requer medicação analgésica e antibiótica e, posteriormente, procedimentos de pulpectomia. O objetivo desta técnica é a preparação e o preenchimento dos canais em dentes decíduos em uma única sessão. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 3 anos, que vem à consulta odontológica: no exame clínico e radiográfico, apresentou cárie profunda com comprometimento pulpar, sendo realizadas pulpectomias não vitais nas peças 51, 61 e pulpectomias vitais nas peças 52, 62, com a respectiva restauração de grampos e resina. A instrumentação foi realizada com limas entre 70 e 80; irrigação abundante com clorexidina a 0,2%, secagem do canal com cones de papel e preenchimento com pasta de antibióticos. Conclusão: Pulpectomias são procedimentos de tratamento pulpar que aumentaram na população infantil, razão pela qual precisam ser rápidos e realizados com muito cuidado em uma única sessão, utilizando materiais de enchimento (pastas de antibióticos) que garantem um bom prognóstico. Atualmente, o caso está sendo acompanhado com controles periódicos, que serão o motivo da apresentação em futuras conferências científicas.

Palavras chave: Pulpite, Pulpectomia, Dentição, Decídua.

CASE REPORT

PREPARATION AND OBTURATION OF INFECTED DUCTS IN A SINGLE SESSION. CASE REPORT

Abstract

Introduction: The cases of irreversible pulpitis translated into dental pain in deciduous dentition have increased enormously, therefore, they require analgesic and antibiotic medication and subsequent pulpectomy procedures. The objective of this technique is the preparation and obturation of the canals in deciduous teeth in a single session. Case report: 3-year-old female patient, who comes to the dental consultation, to the clinical and radiographic examination, she has deep caries with pulp involvement, for which non-vital pulpectomies were performed in pieces 51, 61 and vital pulpectomies in pieces 52, 62 with its respective restoration of staples and resin. Instrumentation was performed using files between 70 and 80; profuse irrigation with 0.2% chlorhexidine, drying of the duct with paper cones and obturation with antibiotic paste. Conclusion: Pulpectomies are pulp treatment procedures that have increased in the infant population, so they are required to be fast and performed with great care in a single session, using obturation materials (antibiotic pastes) that guarantee good prognosis. The case is currently being followed up with periodic controls, which will be the reason for presentation at future scientific conferences.

Key words: Pulpitis, Pulpectomy, Dentition, Decidua.

  1. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad Católica de Santa María, Arequipa, Perú.
  2. Residente de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad Católica de Santa María, Arequipa, Perú.
  3. Especialista en Odontopediatría. Docente de Pregrado y Postgrado Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad Católica de Santa María, Arequipa, Perú.